-töön liittyvä huoli tai ongelma
Ei työsken- telyä
Lapseen yksilönä liittyvä huoli
Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon KOULU
Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma
TKEi työsken- telyä
Lapsen kotiympäris
-töön liittyvä huoli tai ongelma Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon
Lapseen yksilönä liittyvä huoli ongelma
Organi-
Organi-saatioiden välinen yhteistyö
TYÖSKENTELY JA TYÖSKENTELYN PERUSTEET PALVELUJÄRJESTELMÄN ORGANISAATIOISSA Lapsi alle 4−vuotiasLapsi 4−7-vuotiasLapsi 7−9-vuotiasLapsi 9−11-vuotias TyöskentelyPerusteTyöskentelyPerusteTyöskentelyPerusteTyöskentelyPeruste PENE Työskentely organisaa
- tiossa
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma Työskentely organisaa
- tiossa
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma Työskentely organisaa
- tiossa
Lapseen yksilönä ja lapsen kotiympäris
-töön liittyvä huoli tai ongelma
LS AVO
Työskentely organisaa
- tiossa
Lapsen kotiympäris
-töön liittyvä huoli tai ongelma
Lastensuoje- lun avohuol- lon tukitoi-
tukitoi-menpiteiden järjestämi
- nen
Lapseen yksilönä liit
-tyvä huoli tai ongelma
Organi-
Organi-saatioiden välinen yhteistyö Lapseen yksilönä ja lapsen kotiympäris
-töön liittyvä huoli tai ongelma
Organi-
Organi-saatioiden välinen yhteistyö Lapseen yksilönä ja lapsen kotiympäris
-töön liittyvä huoli tai ongelma
Lastensuoje- lun avohuol- lon tukitoi-
tukitoi-menpiteiden järjestämi
- nen
Lapsen ko- tiympäris-
tiympäris-töön liittyvä huoli tai ongelma
TyöskentelyPerusteTyöskentelyPeruste LSPSYK POLIOhjaus osas- tolle Lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma LSPSYK OSASTO Työskentely organisaa
- tiossa
Lapseen yksilönä ja lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma
Ohjaus toiseen pal
- velujärjestel- män organi- saatioon
Lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma
Taulukosta 22 käy ilmi, että organisaatioissa oli useimmiten voinut olla se tilanne, ettei työskentelyä ollut tapahtunut lainkaan. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, etteikö työskentelyä olisi joissain tilanteissa tapahtunut. Täl-löin taulukosta voi käydä ilmi, että vaikka työskentelyä ei ole tapahtunut, on työskentelyn peruste todettu. Tämä peruste koskee siis niitä tilanteita, joissa työskentelyä on tapahtunut.
Edelleen taulukosta 22 käy ilmi, että joissakin tilanteissa työskentely ja työskentelyn perusteet olivat lasten kohdalla voineet toteutua ja näyttäytyä useammanlaisena. Esimerkiksi lastensuojelun avohuollon palveluissa lasten ollessa alle 4-vuotiaita työskentely oli voinut toteutua organisaatiossa työs-kentelemällä tai lastensuojelun avohuollon tukitoimenpiteitä järjestämällä.
Tämä johtuu siitä, että tilanteissa, joissa organisaatiossa oli työskennelty yhtä usein eri tavoin tai perusteet olivat yhtä usein samoja, otin molemmat tavat tai perusteet huomioon taulukkoa 22 laatiessani.
Tulkinnan lasten avun ja tuen tarpeista palvelujärjestelmän organisaati-oissa muodostin yhdistämällä taulukkoon 22 kokoamani tiedon tutkimukseni lähtökohtaan eli ymmärrykseen siitä, että lasten psyykkinen kasvu ja kehitys tapahtuu vuorovaikutuksessa lasten sosiaalisten ympäristöjen kanssa, ja pal-velujärjestelmän organisaatiolla on merkittävä rooli lasten psyykkisen kas-vun ja kehityksen tukemisessa. Kyse on tutkijan tulkinnasta, mutta tulkinta perustuu palvelujärjestelmän organisaatioiden työntekijöiden (asiakirjojen laatijoiden) kirjauksiin eli organisaatioiden työntekijöiden tulkintoihin lasten ja perheiden tilanteista.
Tulkinnat lasten avun ja tuen tarpeista palvelujärjestelmän organisaati-oissa muotoutuivat erityyppisiksi sen mukaan, missä palvelupolun vaiheessa lapset olivat eli minkä ikäisistä lapsista oli kyse sekä mistä palvelujärjestelmän organisaatiosta oli kyse. Yhtä ainoaa lasten avun ja tuen tarpeita koskevaa tulkintaa ei ollut mahdollista tavoittaa. Käyn seuraavaksi läpi muodostani tulkinnat organisaatiokohtaisesti ja lasten ikävaihe huomioon ottaen.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista päivähoidossa ja esiopetuksessa
Lasten ollessa alle 4-vuotiaita työskentelyä lapsiin liittyvien huolien tai on-gelmien suhteen ei tapahtunut lainkaan tai työskentelyssä oli kyse lasten
ja vanhempien ohjaamisesta toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon eli lastensuojelun avohuollon palveluihin. Tilanteessa, jossa työskentelyä tapah-tui, oli perusteena lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma. Tulkin-ta lasten avun ja tuen Tulkin-tarpeisTulkin-ta muodostuu kahdentyyppiseksi. Molemmien tulkintojen mukaan lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia, mutta toisen tulkin-nan mukaan huolista tai ongelmista ei seuraa lapsen avun ja tuen tarvetta.
Kyse ei ole sellaisista huolista tai ongelmista, jotka edellyttäisivät työskente-lyä päivähoidolta tai esiopetukselta. Toisen tulkinnan mukaan lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tarpeeseen on mahdollista vastata ohjaamalla lapsi toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon:
Lapsi alle 4−vuotias Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys
ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia – kyse ei kuitenkaan ole sellaisista huo-lista tai ongelmista, jotka edellyttäisivät organisaation työskentelyä.
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeeseen vastaa-minen edellyttää ohjaamista toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon.
Lasten ollessa 4−7-vuotiaita työskentelyä lapsiin liittyvien huolien tai ongel-mien suhteen ei useimmiten tapahtunut lainkaan. Yksittäisissä tilanteissa työskentelyä oli kuitenkin voinut tapahtua. Perusteena oli tällöin lapseen yk-silönä liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista on se, että lapseen yksilönä liittyy sellaista huolta tai ongelmaa, joka voi vaarantaa lapsen psyykkisen kasvun ja kehityksen, mutta ei vielä aikaansaa lapsen avun ja tuen tarvetta. Kyse ei ole sellaisista huolista tai ongelmista, jotka edellyt-täisivät päivähoidolta tai esiopetukselta työskentelyä huolien tai ongelmien suhteen:
Lapsi 4−7-vuotias
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia – kyse ei kuitenkaan ole sellaisista huolista tai ongel-mista, jotka edellyttäisivät organisaation työskentelyä.
Päivähoidossa ja esiopetuksessa työskentely tapahtui lapsen kotiympäris-töön liittyvän huolen tai ongelman perusteella lapsen ollessa alle 4-vuotias.
Lapsen ollessa 4−7-vuotias työskentely tapahtui lapseen yksilönä liittyvän huolen tai ongelman perusteella. Informaatio, joka ohjasi työskentelyä päi-vähoidossa ja esiopetuksessa, koski lapsen kotiympäristöä lapsen ollessa alle 4-vuotias ja lasta yksilönä lapsen ollessa 4−7-vuotias.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista koulussa
Sekä lasten ollessa 7−9-vuotiaita että 9−11-vuotiaita työskentelyssä oli kyse lapsen ja vanhempien ohjaamisesta toiseen palvelujärjestelmän organisaa-tioon eli kasvatus- ja perheneuvolaan tai lastensuojelun avohuollon palvelui-hin. Perusteena työskentelylle oli lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista molemmissa lapsen ikävaiheissa on se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja lap-sen avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää laplap-sen ja vanhemman ohjaamista toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon:
Lapsi 7−9-vuotias Lapsi 9−11-vuotias Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys
ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää ohjaamista toiseen palvelu-järjestelmän organisaatioon.
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää ohjaamista toiseen palvelu-järjestelmän organisaatioon.
Koulussa työskentely tapahtui lapseen yksilönä liittyvän huolen tai ongelman perusteella sekä lapsen ollessa 7−9-vuotias että lapsen ollessa 9−11-vuotias.
Informaatio, joka ohjasi työskentelyä koulussa, koski lasta yksilönä molem-missa lapsen ikävaiheissa.
Lasten itsensä sekä lasten vanhempien esiin tuomina lasten avun ja tuen tarve liittyi lasten koti- ja kouluympäristöjä koskeviin huoliin tai ongelmiin.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista terveyskeskuksessa ja lastenneuvolassa
Lasten ollessa alle 4-vuotiaita työskentelyä lapsiin liittyvien huolien tai ongel-mien suhteen ei useimmiten ollut tapahtunut lainkaan. Yksittäisissä tilanteis-sa työskentelyä oli kuitenkin voinut tapahtua. Perusteena oli tällöin lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tar-peista on se, että lapsen kotiympäristöön liittyy huolta tai ongelmaa, joka voi vaarantaa lapsen psyykkisen kasvun ja kehityksen, mutta ei vielä aikaansaa lapsen avun ja tuen tarvetta. Kyse ei ole sellaisista huolista tai ongelmis-ta, jotka edellyttäisivät terveyskeskukselta tai lastenneuvolalta työskentelyä huolien tai ongelmien suhteen:
Lapsi alle 4-vuotias
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liitty-vien huolien tai ongelmien takia – kyse ei kuitenkaan ole sellaisista huolista tai ongelmista, jotka edellyttäisivät organisaation työskentelyä.
Lasten ollessa 4−7- ja 7−9-vuotiaita työskentelyssä oli kyse ohjaamisesta toi-seen palvelujärjestelmän organisaatioon. Lasten ollessa 4−7-vuotiaita ohjaus suuntautui kasvatus- ja perheneuvolaan. Lasten ollessa 7−9-vuotiaita ohjaus suuntautui lastenpsykiatriseen erikoissairaanhoitoon. Perusteena työsken-telylle oli molemmissa lapsen ikävaiheissa lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista on näin ollen se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa. Lapsen avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää lapsen ja vanhempien ohjaamista toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon:
Lapsi 4−7-vuotias Lapsi 7−9-vuotias Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys
ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää ohjaamista toiseen palvelu-järjestelmän organisaatioon.
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää ohjaamista toiseen palvelu-järjestelmän organisaatioon.
Lasten ollessa 9−11-vuotiaita työskentelyssä oli kyse sekä ohjaamisesta toi-seen palvelujärjestelmän organisaatioon eli lastenpsykiatritoi-seen erikoissai-raanhoitoon että organisaatioiden välisestä yhteistyöstä. Perusteena työs-kentelylle oli lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista on se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa. Lapsen avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää lapsen ja vanhempien ohjaamista toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon tai organisaatioiden välistä yhteistyötä:
Lapsi 9−11-vuotias
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyt-tää ohjaamista toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon tai organisaatioiden välistä yhteistyötä.
Terveyskeskuksessa ja lastenneuvolassa työskentely tapahtui lasten kotiym-päristöihin liittyvien huolien tai ongelmien perusteella lasten ollessa alle 4-vuotiaita. Tämän jälkeen työskentelyn perusteena toimi kaikissa lapsen ikävaiheissa lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma. Informaatio, joka ohjasi työskentelyä terveyskeskuksessa ja lastenneuvolassa lasten ollessa alle 4-vuotiaita, koski lapsen kotiympäristöä. Lasten ollessa yli 4-vuotiaita, informaatio koski lasta yksilönä.
Lasten itsensä esiin nostama avun ja tuen tarve liittyi lasten kotiympäris-töjä koskeviin huoliin tai ongelmiin.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista kasvatus- ja perheneuvolassa
Kasvatus- ja perheneuvolassa lapsiin liittyviä huolia tai ongelmia nostettiin ensimmäisen kerran esiin lasten ollessa 4−7-vuotiaita. Alle 4-vuotiaiden las-ten kohdalla huolia tai ongelmia ei nostettu lainkaan esiin. Myöskään työs-kentelyä ei tapahtunut yhdenkään lapsen kohdalla. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on näin ollen se, ettei lapsella ole avun tai tuen tarvetta:
Lapsi alle 4-vuotias Lapsella ei avun tai tuen tarvetta.
Lasten ollessa 4−7- ja 7−9-vuotiaita työskentely tapahtui organisaatiossa eli kasvatus- ja perheneuvolassa. Perusteena työskentelylle oli lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää työskentelyä kasvatus- ja perhe-neuvolassa:
Lapsi 4−7-vuotias Lapsi 7−9-vuotias Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys
ovat vaarassa lapseen yksilönä liit-tyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaa-minen edellyttää työskentelyä organi-saatiossa.
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liit-tyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaa-minen edellyttää työskentelyä organi-saatiossa.
Lapsen ollessa 9−11-vuotias työskentely tapahtui edelleen organisaatiossa eli kasvatus- ja perheneuvolassa. Perusteena työskentelylle oli sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lap-sen avun ja tuen tarpeesta on se, että laplap-sen psyykkinen kasvu ja kehitys on vaarassa sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tar-peeseen vastaaminen edellyttää työskentelyä kasvatus- ja perheneuvolassa:
Lapsi 9−11-vuotias
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa sekä lapseen yksilönä että lap-sen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia – laplap-sen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää työskentelyä organisaatiossa.
Kasvatus- ja perheneuvolassa työskentely tapahtui lapseen yksilönä liittyvän huolen tai ongelman perusteella lapsen ollessa alle 9-vuotias ja sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvän huolen tai ongelman perusteel-la perusteel-lapsen ollessa 9−11-vuotias. Informaatio, joka ohjasi työskentelyä kasva-tus- ja perheneuvolassa lasten ollessa alle 9-vuotiaita koski lapsia yksilöinä.
Informaatio, joka ohjasi työskentelyä kasvatus- ja perheneuvolassa lasten ollessa 9−11-vuotiaita, koski sekä lapsia yksilöinä että lasten kotiympäristöjä.
Lasten itsensä esiin nostama avun ja tuen tarve liittyi lasten koti- ja koulu-ympäristöjä koskeviin huoliin tai ongelmiin.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista lastensuojelun avohuollon palveluissa
Lasten ollessa alle 4-vuotiaita työskentelyssä oli kyse työskentelystä orga-nisaatiossa eli lastensuojelun avohuollon palveluissa sekä lastensuojelun avohuollon tukitoimenpiteiden järjestämisestä lapsille ja vanhemmille. Pe-rusteena työskentelylle oli lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on tällöin se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tar-peeseen vastaaminen edellyttää työskentelyä lastensuojelun avohuollon palveluissa sekä lastensuojelun avohuollon tukitoimenpiteiden järjestämistä:
Lapsi alle 4-vuotias
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liit-tyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää työskentelyä organisaatiossa sekä lastensuojelun avohuollon tukitoi-menpiteiden järjestämistä.
Lasten ollessa 4−7-vuotiaita työskentelyssä oli kyse lastensuojelun avohuol-lon tukitoimenpiteiden järjestämisestä lapsille ja vanhemmille. Perusteena työskentelylle oli lapseen yksilönä tai lapsen kotiympäristöön liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on tällöin se, että lap-sen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä tai laplap-sen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää lasten-suojelun avohuollon tukitoimenpiteiden järjestämistä:
Lapsi 4−7-vuotias
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä tai lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia - lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää lastensuojelun avohuollon tukitoimenpiteiden järjestämistä.
Lasten ollessa kouluikäisiä eli 7−11-vuotiaita työskentelyssä oli kyse organi-saatioiden välisestä yhteistyöstä. Perusteena työskentelylle olivat sekä lap-seen yksilönä liittyvät huolet tai ongelmat että lapsen kotiympäristöön liitty-vät huolet tai ongelmat. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on tällöin se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edel-lyttää organisaatioiden välistä yhteistyötä:
Lapsi 7−9-vuotias Lapsi 9−11-vuotias Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys
ovat vaarassa sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää organisaatioiden välistä yhteistyötä.
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää organisaatioiden välistä yhteistyötä.
Lastensuojelun avohuollon palveluissa työskentely perustui lapsen kotiym-päristöä koskevaan huoleen tai ongelmaan lapsen ollessa alle 4-vuotias, lap-seen yksilönä tai lapsen kotiympäristöä koskevaan huoleen tai ongelmaan lapsen ollessa 4−7-vuotias ja sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympä-ristöä koskevaan huoleen tai ongelmaan lapsen ollessa kouluikäinen. Infor-maatio, joka ohjasi työskentelyä lastensuojelun avohuollon palveluissa, koski lasten kotiympäristöjä lasten ollessa alle 4-vuotiaita, lasta yksilönä tai lapsen kotiympäristöjä lasten ollessa 4−7-vuotiaita, ja sekä lapsia yksilöinä että las-ten kotiympäristöjä laslas-ten ollessa kouluikäisiä.
Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista lastenpsykiatrisessa erikoissairaanhoidossa
Erikoissairaanhoidon lastenpsykiatrian poliklinikalla työskentelyssä oli kyse lapsen ohjaamisesta lastenpsykiatrian poliklinikalle. Perusteena työskente-lylle oli lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää lapsen ohjaamista tarkempiin tutkimuksiin ja selvittelyihin erikoissairaanhoidon las-tenpsykiatriselle osastolle:
Lapsi lastenpsykiatrian poliklinikalla
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapseen yksilönä liittyvien huo-lien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää ohjaamista erikoissairaanhoidon lastenpsykiatriselle osastolle.
Työskentely perustui lasta yksilönä koskevaan huoleen tai ongelmaa. Infor-maatio, joka ohjasi työskentelyä erikoissairaanhoidon lastenpsykiatrian po-liklinikalla, koski lasta yksilönä.
Erikoissairaanhoidon lastenpsykiatrian osastolla työskentelyssä oli kyse työskentelystä organisaatiossa eli osastolla sekä lasten ja vanhempien ohjaa-misesta toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon. Pääsääntöisesti ohjaus suuntautui lastensuojelun avohuollon palveluihin. Perusteena työskentelylle olivat sekä lapseen yksilöinä että lapsen kotiympäristöön liittyvät huolet tai ongelmat tai lapsen kotiympäristöön liittyvät huolet tai ongelmat. Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeesta on se, että lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön tai lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia. Lapsi on avun ja tuen tarpeessa, ja tähän avun ja tuen tarpeeseen vastaaminen edellyttää työsken-telyä organisaatiossa, mutta myös ohjaamista toiseen palvelujärjestelmän organisaatioon:
Lapsi lastenpsykiatrian osastolla Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys
ovat vaarassa sekä lapseen yksilönä että lapsen kotiympäristöön liittyvien huolien tai ongelmien takia – lapsen avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää työskentelyä organisaa-tiossa.
Lapsen psyykkinen kasvu ja kehitys ovat vaarassa lapsen kotiympäristöön liittyvi-en huoliliittyvi-en tai ongelmiliittyvi-en takia – lapsliittyvi-en avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyttää ohjaamista toiseen palvelujär-jestelmän organisaatioon.
Työskentely perustui sekä lasta yksilönä että lapsen kotiympäristöä koske-vaan huoleen tai ongelmaan. Informaatio, joka ohjasi työskentelyä erikois-sairaanhoidon lastenpsykiatrian osastolla, koski lasta yksilönä ja lapsen ko-tiympäristöä.
Lastenpsykiatrisen osaston työskentelyn osalta on tärkeä muistaa, että yhdeksän osastolle päätyneen lapsen kohdalla toimenpidesuosituksena oli muiden toimenpiteiden ohella suositus lapsen yksilöterapiasta. Perusteena tälle suositukselle oli kaikkien lasten kohdalla lapseen yksilönä liittyvä huoli tai ongelma. Tämä on tärkeä muistaa siitä syystä, ettei synny väärää kuvaa sen suhteen, mihin huomiota on erikoissairaanhoidossa lasten kohdalla kiin-nitetty. Huomiota on kaikkien lasten kohdalla kiinnitetty myös lasten psyyk-kiseen vointiin. Lisäksi on tärkeä huomata, että osastolta ulos kirjaamisen yhteydessä kaikille lapsille on asetettu psykiatrinen diagnoosi.
4.4.1 Tulkinta lapsen avun ja tuen tarpeista palvelujärjestelmän organisaatioissa lapsen palvelupolun eri vaiheissa – kokoava tarkastelu
Tulkinta, jonka mukaan lapsilla ei ole avun ja tuen tarvetta, liittyi alle 4-vuotiai-siin lap4-vuotiai-siin kasvatus- ja perheneuvolassa. Tulkinta, jonka mukaan lapsilla ei ole sellaista avun ja tuen tarvetta, johon palvelujärjestelmän organisaation tulisi lähteä vastaamaan, liittyi alle 4-vuotiaisiin lapsiin terveyskeskuksessa ja las-tenneuvolassa sekä alle 7-vuotiaisiin lapsiin päivähoidossa ja esiopetuksessa.
Tulkinta, jonka mukaan lasten avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edel-lyttää palvelujärjestelmän organisaatiolta ohjaamista toiseen palvelujär-jestelmän organisaatioon, liittyi alle 4-vuotiaisiin lapsiin päivähoidossa, yli 4-vuotiaisiin lapsiin terveyskeskuksessa ja lastenneuvolassa sekä yli 7-vuo-tiaisiin lapsiin koulussa. Ohjaus suuntautui päivähoidosta lastensuojelun
perheneuvolaan sekä lastenpsykiatriseen erikoissairaanhoitoon ja koulusta kasvatus- ja perheneuvolaan tai lastensuojelun avohuollon palveluihin.
Tulkinta, jonka mukaan lasten avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyt-tää työskentelyä palvelujärjestelmän organisaatioissa, liittyi yli 4-vuotiaisiin
Tulkinta, jonka mukaan lasten avun ja tuen tarpeisiin vastaaminen edellyt-tää työskentelyä palvelujärjestelmän organisaatioissa, liittyi yli 4-vuotiaisiin