Integroivan kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on löytää mahdollisimman kattava otos potentiaalisista aineistoista, jotka vastaavat tutkimuskysymyksiin. Ensisijaisesti etsitään alkuperäisaineistoja. (Flinkman & Salanterä 2007, 91; Niela-Vilén & Hamari 2016, 25.) Kirjallisuuskatsauksen tiedonhaku suoritettiin 20-26.9.2018 välillä.
Kirjallisuuskatsauksen tiedonhakuprosessin vaiheet tulee kuvata tarkasti, jotta haku on uudelleen toistettavissa (Niela-Vilén & Hamari 2016, 27). Aineistoa haettiin aino-astaan englanninkielisistä tietokannoista, koska pilottihakujen perusteella tutkimus-aiheeseen liittyvää aineistoa ei ole saatavilla suomenkielisistä tietokannoista. Opin-näytetyössä käytetyt tietokannat olivat Pubmed, PEDro, Cinahl, Medline, Academic Search Elite sekä Cochrane Library.
Tutkimukseen liittyvien asiasanojen ja keskeisten käsitteiden avulla muodostetaan tietokannoissa käytettävät hakulausekkeet (Niela-Vilén & Hamari 2016, 25-26). Haku-lausekkeita muokataan vastaamaan jokaisen tietokannan omia hakustrategioita (Stolt & Routasalo 2007, 58). Hakusanoina käytettiin: water, aqua, hydro, swim, trai-ning, exercise, physical therapy, physiotherapy, rehabilitation, cp, cerebral palsy, child, adolescent, young adult ja teenager. Hakulausekkeeksi muodostui: (aqua* OR water* OR hydro* OR swim* OR watsu OR “ai chi” OR halliwick) AND (training OR ex-ercise OR therapy OR “physical therapy” OR physiotherapy OR rehabilitation) AND (cp OR “cerebral palsy”) AND (child* OR adolescen* OR “young adult” OR teenager)
Sisäänotto- ja poissulkukriteerien avulla voidaan varmistaa, että kirjallisuuskatsauk-sessa käytetään tarkoituksenmukaista aineistoa sekä vähennetään virheiden ja puut-teiden mahdollisuutta kirjallisuuskatsauksessa (Niela-Vilén & Hamari 2016, 26). Tau-lukossa 4 on koottu tutkimukseen sisältyvien aineistojen sisäänotto- ja poissulkukri-teerit.
Taulukko 4. Aineiston sisäänotto- ja poissulkukriteerit
Sisäänottokriteerit Poissulkukriteerit
Aineisto vastaa tutkimuskysymykseen tai -kysy-myksiin.
Aineisto ei vastaa tutkimuskysymykseen tai -kysy-myksiin.
Aineisto on julkaistu 2008 tai sen jälkeen. Aineisto on julkaistu aikaisemmin kuin 2008.
Aineisto on suomen- tai englanninkielinen. Aineisto on jonkin muun kuin suomen- tai englan-ninkielinen.
Aineisto on saatavilla kokonaisena tekstinä. Aineisto ei ole saatavilla kokonaisena tekstinä.
Aineisto on tieteellinen tutkimus tai artikkeli. Aineisto ei ole tieteellinen tutkimus tai artikkeli.
Aineistoa haettiin tietokannoista Pubmed, Cinahl, Medline, Academic Search Elite sekä Cochrane Library samalla edellä mainitulla hakulausekkeella. Tietokantojen haku rajattiin heti alkuvaiheessa englanninkielisiin sekä vuonna 2008-2018 julkaistui-hin aineistoijulkaistui-hin. Cochrane Libraryssa kielirajausta ei tehty. Tiedonhaun prosessi on esitetty kuviossa 2.
Kuvio 2. Tiedonhaun prosessi
Tietokanta
Päällekkäisyyksien poistamisen jälkeen tutkimuksia yhteensä: 9 Manuaalisesta hausta tutkimuksia: 3
➔ Tutkimuksia yhteensä: 12
Pubmed tietokannasta hakulausekkeella löytyi yhteensä 250 tutkimusta, joista otsi-kon perusteella valittiin 15. Tiivistelmän perustella valittiin 12 tutkimusta, jotka luet-tiin kokonaan. Näistä viisi (5) valitluet-tiin opinnäytetyöhön. Cinahl tietokannasta haku-lausekkeella löytyi 70 tutkimusta, joista otsikon perusteella valittiin 28 ja tiivistelmän perusteella 19. Kokotekstin lukemisen jälkeen opinnäytetyöhön valittiin kuusi (6) tut-kimusta. Medline tietokannasta tutkimuksia löytyi yhteensä 280, joista 16 valittiin ot-sikonperusteella ja 12 tiivistelmän perusteella. Kokotekstin perusteella opinnäytetyö-hön valittiin viisi (5) tutkimusta. Academic Search Elite tietokannasta hakulausek-keella löytyi 98 tutkimusta, joista otsikon perusteella valittiin 20 ja tiivistelmän perus-teella 15. Näistä kokotekstin perusperus-teella valittiin neljä (4) tutkimusta. Cochrane Lib-rary tietokannasta hakulausekkeella löytyi 59 tutkimusta, joista otsikon perusteella valittiin seitsemän (7) ja tiivistelmän perusteella kuusi (6). Lopulta kokotekstin perus-teella valittiin kolme (3) tutkimusta.
Pedro tietokannassa haku suoritettiin käyttämällä hakusanojen aqua*, water*, therapy*, ”cerebral palsy”, cp, child* ja adolescen* eri yhdistelmiä. Haut suoritettiin aluksi myös käyttämällä hakusanoja teenager ja ”young adult”, mutta ne eivät tuot-taneet lainkaan hakutuloksia, joten ne jätettiin pois varsinaisesta hausta. Päällekkäi-syyksien poistamisen jälkeen tutkimuksia löytyi tietokannasta yhteensä yhdeksän (9).
Näistä otsikon perusteella valittiin kahdeksan (8), tiivistelmän perusteella seitsemän (7) ja lopulta kokotekstin perusteella valittiin kolme (3) tutkimusta.
Aineistonhakuvaiheessa tutkimuksia rajautui pois sisäänotto- ja poissulkukriteerien mukaan. Hauissa löytyi useita kirjallisuuskatsauksia, joista tarkastettiin alkuperäistut-kimukset ja todettiin sisäänottokriteerit täyttävien tutkimusten jo sisältyvän tieto-kantojen hakutuloksiin. Itse kirjallisuuskatsaukset rajattiin tämän jälkeen pois opin-näytetyöstä.
Haussa mukana olleiden tietokantojen tulosten päällekkäisyyksien poistamisen jäl-keen tutkimuksia jäi 9. Tiedonhakua täydennettiin manuaalisella haulla Google Scho-larissa edellä mainittujen hakusanojen yhdistelmillä ja manuaalisen haun tuloksena valittiin vielä lisäksi kolme (3) tutkimusta opinnäytetyöhön. Opinnäytetyöhön
valikoitui yhteensä 12:sta tutkimusta, jotka on esitetty taulukossa 5. Tarkempi kuvaus tutkimuksista löytyy liitteestä 1.
Taulukko 5. Kirjallisuuskatsaukseen valitut tutkimukset
Tutkimuksen tekijät & julkaisuvuosi Tutkimuksen otsikko Adar, S., Dündar, Ü., Demirdal, Ü.S., Ulaşlı,
A.M., Toktaş, H. & Solak, Ö. 2016.
The effect of aquatic exercise on spasticity, quality of life, and motor function in cerebral palsy
Badawy, W.M. & Ibrahem M.B. 2016. Comparing the Effects of aquatic and Land-Based Exer-cises on Balance and walking in Spastic Diplegic Cere-bral Palsy Children
Ballaz, L., Plamondon, S. & Lemay, M. 2010. Group aquatic training improves gait efficiency in ado-lescents with cerebral palsy
Chrysagis, N., Douka, A., Nikopoulos, M., Apostolopoulou, F. & Koutsouki, D. 2009.
Effects of an aquatic program on gross motor function of children with spastic cerebral palsy
Declerck, M., Feys, H. & Daly, D. 2013. Benefits of swimming for children with cerebral palsy. A pilot study
Declerck, M., Daly, D., Sanders, R. 2016. Benefits and Enjoyment of a Swimming Intervention for Youth With Cerebral Palsy: An RCT Study
Dimitrijević, L., Aleksandrović, M., Madić, D., Okičić, T., Radovanović, D. & Daly, D.
2012.
The Effect of Aquatic Intervention on the Gross Motor Function and Aquatic Skills in Children with Cerebral Palsy
Fragala-Pinkham, M.A., Dumas, H.M., Bar-lov, C.A. & Pasternak, A. 2009.
An Aquatic Physical Therapy Program at a Pediatric Re-habilitation Hospital: A Case Series
Fragala-Pinkham, M.A., Smith, H.J., Lom-bard, K.A., Barlow, C. & O’Neil, M.E. 2013.
Aquatic aerobic exercise for children with cerebral palsy: a pilot intervention study
Maniu, D.A., Maniu, E.A. & Benga, I. 2013. Effects of an aquatic therapy program on vital capacity, quality of life and physical activity index in children with cerebral palsy
Ryu, K., Ali, A., Kwon, M., Lee, C., Kim, Y., Lee, G. & Jingu Kim, J. 2016.
Effects of assisted aquatic movement and horseback riding therapies on emotion and brain activation in pa-tients with cerebral palsy
Zverev, Y. & Kurnikova, M. 2016. Adapted community-based group aquatic program for developing balance: a pilot intervention study involving children and adolescents with cerebral palsy: Pilot study