Uusi sairaala-hanke
&
Kiila/Una
Juhani Paavilainen ICT-projektipäällikkö
Keski-Suomen sairaanhoitopiiri
/asiakkaan
Hankkeen suunnitteluvaiheet ja aikataulu
1. Hankesuunnittelu
• Käynnistyi heinäkuussa 2012 2. Luonnossuunnittelu
• Ehdotussuunnitteluvaihe (L1): Valmistunut 2/2015
• Yleissuunnitteluvaihe (L2): Valmistuu 10/2015 3. Toteutussuunnittelu
• Toteutussuunnittelu (T1-T3) alkaa yleissuunnitteluvaiheen jälkeen.
Toteutussuunnittelun tuloksena valmistuvat kuvat, joilla rakentaminen toteutetaan.
Hankkeen aikataulu
• Rakentaminen käynnistyy vuoden 2015 kesällä purkutöillä
• Varsinaiset uuden sairaalan rakennustyöt alkavat keväällä 2016 ja valmistuvat 2019
• Testaus ja koekäyttö 2019 - 2020 Uuden sairaalan käyttöönotto
• Uuden sairaalan käyttöönotto tapahtuu 2020
8.9.2015
© Juhani Paavilainen (/Ksshp)
2
Uusi sairaala
Rakennushankkeen tilanne
8.9.2015 © Juhani Paavilainen (/Ksshp)
Julkais
2015 purettavat talot
3
Bm2 n. 100 000m2 Vanha sairaala Bm2 n. 140 000m2
Vanhojen talojen purku aloitettu
8.9.2015 © Juhani Paavilainen (/Ksshp)
28.8.2015 2.9.2015
4
ICT-hanke
19.11.2015 Etunimi Sukunimi
Toiminnan ja palvelun lähtökohtia.
• Akuuttiyksiköt/ ei-suunnitellun hoidon yks.
• Myös pth-päivystys, hammashuolto tms.
• Suunnitellun hoidon yksiköt (elekt.)
• Vuodeosastot
• Intensiivisen hoidon/ei-intensiivisen hoidon osastot
• Poliklinikat/erityisalat (myös pth)
• Päiki,Lyhki/leiko, yms. lyhytaikaisen hoidon yksiköt
• Kroonikkohoito/pitkäaikaishoidot
• Omahoidon tukipalvelut
• Neuvonta/informaatio-ohjaus, koulutus jne
29.1 0.20 14
Juhani Paavilainen
Kuuma- sairaala Ei-kuuma Sairaala/
hotelli
Varattuun resurssiin perustuva
Ad-hoc resurssi- käyttöön perustuva
Määrä-aikaiseen hoito/asiakas- suhteeseen perustuva
jatkuvaan hoito/asiakas- suhteeseen perustuva Anonyymiin/
asymmetriseen hoito/asiakas-
suhteeseen perustuva
Toiminnanohjaukseen ja resurssien
varaukseen perustuva Osaamiseen ja
ad hoc resursseihin perustuva
Omatoimisuuden tuki
Toiminnanohjaus
Hankesalkku USH v 0.003
19.11.2015 Juhani Paavilainen
29.10.2014
Vaiva/
Palvelutarpeen havaitseminen
Hoidon aloittaminen/
Asian vireillepano
Hoito/
Asian käsittely
Hoidon
päättäminen/
Käsittelyn Päätös
Seuranta/
PysyväHoito/asiakkuus
Akuutti /Ad hoc resurssitarve
Suunnitelmallinen resurssikäyttö
Pitkäaikais- Hoito/asiakkuusPTH PTH ESH PTH Omahoito
Hoitoprosessi
(vuodeosasto tms.)
H S
Päätökset/
Päätöksen tuki
Hoitopolun
päättäminen Resurssi varaus Kirjaaminen
PTJ
TalHal, HlöHal,MatHal, ITC, AteriaPalv, teknPalv. johdontuki ja muut tukipalvelut
Kustannus- tietoisuus /tehokkuus Laadun
varmistus
Laskutus/
maksuliikenne Tiedolla
johtaminen
Ym…
Tukipalvelut ja johto
Talo-
automatiikka LVI Sensori-
tekniikka
Energia Sähkö
Talotekninen infra
Tele-
/tietoliikkene Diagnostiset
Palvelut lab, rtg ,
klf,knf,
ym. Lääkintätekniikka
SHP- tietojärjestelmäkokonaisuus?
Juhani Paavilainen
• Kokonaisuudessa noin 300…800 järjestelmää
• näiden välisiä
liityntöjä 100…500kpl
• käyttäjiä 3..10000
• järjestelmäomistajia 10..100
• jne……
• MIKÄ OSA
KILPAILUTETAAN JA MISSÄ
JÄRJESTYKSESSÄ?
SHP
ESH-Effica AlueEffica
Kunta 2 Effica Kunta 1
Effica
Kunta 3 Effica
Kunta 1 Pegasus
Fimlab
Labra- Alihankint
SHP/ESH
Kanta
Kuntien järjestlmät RIS/
PAC S
Laskutu
s Tal-hal
palvel ut Erityisalojen
järjestelmät n. 150kpl
Effica- moduulit n. 35kpl
Kuntien Effica- mopduulit n. 10--25kpl
Kuntien alihankint aan liittyvät järjestelm ät
Yo/Erva PTJ
YO/ERVA
RIS/
PACS Laskutus
Kunnat Yo/Erva
järjestelmät n. 250 kpl
Tuotoksista
-SOTEn yleinen prosessi terveydenhuollon termein kuvattuna
Tuotos 1 Tuotos 2 Tuotos 3 Tuotos 4
Osatuotokset:
1.1…..
1.1.1…
…..
Asiakas- ja potilastietojärjestelmätyön osakokonaisuudet & työryhmät
1. Population health
2. Ennaltaehkäisy ja hyvinvoinnin edistäminen 3. Oireesta palvelun piiriin
4. Ongelman tunnistamisesta ongelman nimeämiseen
5. Ratkaisuvaihtoehtojen arviointi ja hoitosuunnitelma
6. Nimetyn ongelma hoito, seuranta ja arviointi
Uuden sairaalan ICT:n kehittämisen lähtökohtia…
• Hallittu muutos sekä ICT:n että erityisesti toiminnan kehittämisen osalta
• Muutosten läpivientiin tarvittavan lisäresurssin rytmitys niin, ettei se häiritse olemassa olevaa toimintaa
• Eri osa-alueita voitava kehittää mahdollisimman itsenäisesti mutta yhteiseen ja yhtenäiseen
päämäärään tähdäten
• Päätavoitteena toiminnan kehittäminen
=>Kehitystyö aloitettava heti
19.11.2015 Juhani Paavilainen
Lähtökohtia…
• USH:n ICT-ratkaisun kantavana ajatuksena on hoitosuunnitelmaan ja resurssien
käyttösuunnitelmaan perustuva toimintamalli
• Mahdollisimman aikaisessa vaiheessa kirjallinen suunnitelma potilaan hoidosta/asiakkaan saamasta palvelusta
• Toimii samalla alustavana resurssivarauksena
• Sitä mukaa kun hoito etenee ja tarkentuu myös resurssivaraukset tarkentuvat ja toteutuvat
• =>Hoitoon osallistuvilla yksiköillä koko ajan tieto millainen kuormitustilanne on ja tulee lähiaikoina olemaan ja mitä resursseja
19.11.2015 Etunimi Sukunimi
Kiila & Una- hanke
19.11.2015 Etunimi Sukunimi
UNA –hankkeen tavoite
• Tuottaa organisaatio- ja
toimittajariippumaton vaatimusmäärittely
• asiakaslähtöisten ja vaikuttavien
hyvinvointipalveluiden tuottamisessa edellytettävästä yhteen toimivasta sote- tietojärjestelmäkokonaisuudesta.
• jonka avulla voidaan kansalliseen tai alueelliseen
yhteistyöhön pohjautuen vaiheittain kilpailuttaa
tietojärjestelmäratkaisuja tai ohjata nykyisten
kehittämistyötä.
UNA- hankkeeseen
ilmoittautuneet organisaatiot
Espoon kaupunki Omistaja
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote) Omistaja Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP) Omistaja,
Isäntäorganisaatio Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (ESSHP) Omistaja
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä (Kainuun sote)
Omistaja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (KHSHP) Omistaja Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (KPSHP, Kiuru) Omistaja Keski-Suomen sairaanhoitopiiri (KSSHP) Omistaja
Kokkolan kaupunki (Kokkola) Omistaja
Kuopion kaupunki (Kuopio) Omistaja
Lahden kaupunki (Lahti) Omistaja
Lapin sairaanhoitopiiri (LSHP) Omistaja
Oulun kaupunki (Oulu) Omistaja
Pirkanmaan sairaanhoitopiiri (PSHP) Omistaja
Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri (PPSHP) Omistaja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP) Omistaja
Itä-Savon sairaanhoitopiiri (PSSHP) Omistaja
Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (PSSHP) Omistaja Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä (PHSOTEY) Omistaja
Vaasan sairaanhoitopiiri (VSHP) Omistaja
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri (VSSHP) Omistaja
Tampereen kaupunki (Tampere) Omistaja
Turun kaupunki (Turku) Omistaja
Mukana:
17 shp ja 8 kaupunkia
Espoo, ISshp PKSSK LP
Kuvassa virheellisesti valkoisella)
Kiila – UNA roadmap
Una Kiila
KSSHP Esiselvitys Vaatimusmääritelynkäynnistäminen Lainsäädöllisetmäärittelyt
Toiminnallisetmäärittelyt Tekniset määrittelyt
Nykyjärjestelmien arviointi
Kilpailutus
Sopimus- ja palveluyhteistyö määrittelyt Sosiaalihuollonmääritys YO-tasoisensairaanhoidon määritys ICT-järjestelmäkokonaisuuden määrittely Käytettävyyden ja mukautettavuudenmääritys Aikaisempienmääritysten täsmennys
”Määrittelyjen toimeenpanon”
vaihtoehtoja
Toteutus/hankintavaihtoehtoja• Nykyisten järjestelmien evoluutio
• Uusien korvaavien järjestelmien/moduulien hankinnat
• Valmis tuote
• Osta ja räätälöi
• Toteuta itse tai teetä
• ”Innovatiivinen hankintamenettely”
• Yhdistelmä näistä Yhteistyövaihtoehtoja
• Sekahaku
• Letkajenkka
• ”Mutteritanssi”
• Valtakunnallisesti (esim. G4-alueet yhdessä, Kiila-alueet yhdessä)
• Aluekohtaisesti (ERVA tai itsehallintoalue)
• Yhdistelmä näistä UNA
2016
Q3 Q4 Q1
2016 Q2 Q3 Q4
Linjaus itsehallintoalueiden määrästä
31/10
Linjaus ICT:n ohjauksesta 31/12
Järjestämislaki lausuntokierrokselle
30/4
Järjestämislaki eduskuntaan 31/10
Modulaarisen arkkitehtuurin määritys 1/9 - 31/1
Toiminnalliset vaatimusmäärittely 15/9 - 31/3
Uudistamistyön toteutusvaihtoehdot
Kilpailutusten, hankkeen ja hanketoimiston valmistelu
1. hankinta-aalto
Nykyisten järjestelmien kehittämistyön ohjaaminen
Etenemisaikataulu
UNA
EHDOTETTU
YHTEISTYÖ
Toiminnanohjaus
Hankesalkku UNA ?
19.11.2015 Juhani Paavilainen
29.10.2014 29.10.2014
Vaiva/
Palvelutarpeen havaitseminen
Hoidon aloittaminen/
Asian vireillepano
Hoito/
Asian käsittely
Hoidon
päättäminen/
Käsittelyn Päätös
Seuranta/
PysyväHoito/asiakkuus
Akuutti /Ad hoc resurssitarve
Suunnitelmallinen resurssikäyttö
Pitkäaikais- Hoito/asiakkuusPTH PTH ESH PTH Omahoito
Hoitoprosessi
(vuodeosasto tms.)
H S
Päätökset/
Päätöksen tuki
Hoitopolun
päättäminen Resurssi varaus Kirjaaminen
PTJ
Diagnostiset Palvelut lab, rtg ,
klf,knf, ym.
TalHal, HlöHal,MatHal, ITC, AteriaPalv, teknPalv. johdontuki ja muut tukipalvelut
Kustannus- tietoisuus /tehokkuus Laadun
varmistus
Laskutus/
maksuliikenne Tiedolla
johtaminen
Ym…
Tukipalvelut ja johto
Talo-
automatiikka LVI Sensori-
tekniikka
Energia Sähkö
Talotekninen infra
Tele-
/tietoliikkene Lääkintätekniikka
Kysymyksiä
19.11.2015 Etunimi Sukunimi