JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Rekisteritietojen tarkastuspyyntö Dnro EU:n yleinen tietosuoja-asetus
Tietosuojalaki Sosiaali- ja terveyspalvelut
Lomake lähetetään:
Jyväskylän kaupunki, Kirjaamo, PL 193 40101 JYVÄSKYLÄ Käyntiosoite: Vapaudenkatu 32
REKISTERITIETOJEN TARKASTUSPYYNTÖ SOSIAALIPALVELUT Pyynnön esittäjän tiedot
Sukunimi Entinen sukunimi
Etunimet Henkilötunnus
Katuosoite Postinumero
Postitoimipaikka Puhelinnumero
Pyynnön kohde Haluan omat asiakastietoni Haluan huollettavani asiakastiedot Huollettavan tiedot, mikäli pyyntö koskee huollettavaa
Sukunimi Etunimet
Henkilötunnus
Pyydän asiakastiedot seuraavista palveluista Ikääntyneiden palvelut
Vammaispalvelut Aikuissosiaalityö Kotoutumispalvelut Lastensuojelun avohuolto Lastensuojelun sijais- ja jälkihuolto
Sosiaalipäivystys
Poliisin sosiaalityö Tehostettu perhetyö Perheneuvola
Isyyden/äitiyden selvittäminen Lapsen elatussopimusasiat Lapsen huolto- ja tapaamisasiat Lapsen tapaamisten valvonta Adoptioneuvonta
Lapsiperheiden palvelutarpeen arviointi
Varhaisen tuen palvelut Nuorisovastaanotto Oppilas- ja opiskelijahuolto (psykologi, kuraattori) Muu, mikä?
Tietojen luovutus
Haluan tiedot suullisena Haluan tiedot tulosteena
Haluan tiedot nähtäväksi henkilökohtaisen käynnin yhteydessä Tietopyynnön tarkennukset
Ajanjakso, jolla tiedot pyydetään:
Mahdolliset tarkennukset tietopyyntöön
Paikka ja aika Allekirjoitus
