Opinnäytetyön kohteena oli Etelä-Pohjanmaalla sijaitsevan palveluasumisyksikön työntekijät, joita on kahdeksan. Tiedonkeruumenetelmän ollessa avoin, oli vaikeaa punnita etukäteen opinnäytetyön mahdollisia eettisiä ongelmia (Tuomi & Sarajärvi 2017, 225.)
Opinnäytetyön luotettavuutta lisäsi se, että tutkimustulokset analysoitiin henkilökunnan vastausten pohjalta, joka kertoi henkilökunnan näkemyksen. Henkilökunnan luottamusta lisäsi tieto, että kyselyyn osallistuminen oli vapaaehtoista. Ennen opinnäytetyön aloittamista, tutustuttiin tutkimuseettisiin ohjeistuksiin sekä haettiin kohdeorganisaatiolta tutkimuslupa opinnäytetyölle.
Opinnäytetyössä pidettiin huoli siitä, ettei kenenkään toisen tekstiä plagioitu eli teksti- ja lähdeviitteet merkittiin oikeaoppisesti. Kyselyn vastauksia ei muutettu ja tulokset analysoitiin täysin vastausten perusteella. Koko opinnäytetyöprosessin ajan noudatettiin mm.
tietosuojalakia ja tekijänoikeuslakia. Lopulta valmis opinnäytetyö tarkistettiin plagiaatintunnistusjärjestelmässä.
LÄHTEET
Berger, Z., Boss, E. & Beach, M. 07.03.2017. Communication behaviors and patient autonomy in hospital care: A qualitative study. [Verkkojulkaisu]. National Library of Medicine. [Viitattu 17.12.2020]. Saatavana PubMed-palvelusta. Vaatii käyttöoikeuden.
Davitt, J. & Kaye, L. 01.01.1996. Supporting Patient Autonomy: Decision Making in Home Health Care. [Verkkojulkaisu]. [Viitattu 16.12.2020]. Saatavana:
https://academic.oup.com/sw/article-abstract/41/1/41/1931354?redirectedFrom=fulltext Entwistle, V., Carter, S, Cribb, A. & McCaffery, K. 06.03.2010. Supporting Patient Autonomy:
The Importance of Clinician-patient Relationships. [Verkkojulkaisu]. [Viitattu 16.12.2020].
Saatavana: https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-010-1292-2#citeas Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri eksote. Ei päiväystä. Psykososiaalinen kuntoutus.
[Verkkosivusto]. Lappeenranta: eksote. [Viitattu 04.04.2020]. Saatavana:
http://www.eksote.fi/terveyspalvelut/mielenterveys-ja-paihteet/psykososiaalinen-kuntoutus/Sivut/default.aspx
Heikkilä, T. & Edita Publishing Oy. 2014. Kvantitatiivinen tutkimus. [Ppt-tiedosto]. Tarja Heikkilä. [Viitattu 13.12.2020]. Saatavana:
http://www.tilastollinentutkimus.fi/1.TUTKIMUSTUKI/KvantitatiivinenTutkimus.pdf Hietaharju, P. & Nuuttila, M. 2017. Käytännön mielenterveystyö. 4.-5. p. Helsinki: Sanoma
Pro Oy.
Hietanen, P. 09.10.2020. Kuka päättää hoidosta, potilas vai lääkäri? [Verkkojulkaisu].
Helsinki: Lääkärilehti. [Viitattu 17.12.2020]. Saatavana: https://www-laakarilehti-fi.libts.seamk.fi/tyossa/kuka-paattaa-hoidosta-potilas-vai-laakari
Hirsjärvi, S., Remes, P. & Sajavaara, P. 2009. Tutki ja kirjoita. 15. uud. p. Hämeenlinna:
Kariston Kirjapaino Oy.
Huttunen, M. 30.11.2018. Skitsofrenia. [Verkkojulkaisu]. Duodecim Terveyskirjasto. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana:
https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00148&p_hakusana=mi elenterveys
Ikonen, E-R. 2015. Kehittyvä kotihoito. 4. uud. p. Helsinki: Edita.
Kassara, H., Paloposki, S., Holmia, S., Murtonen, I., Lipponen, V., Ketola, M-L. & Hietanen, H. 2006. Hoitotyön osaaminen. 2. uud. p. Helsinki: Sanoma Pro Oy.
Kotisaari, M.-L. & Kukkola, S. 2012. Potilaan oikeudet hoitotyössä: havainnollinen ja selkeä käsikirja on tarpeellinen kaikille hoitotyöstä vastuussa oleville johtajille ja esimiehille.
Helsinki: Fioca.
KvaliMOTV. Ei päiväystä. Teemoittelu. [Verkkojulkaisu]. [Viitattu 13.12.2020]. Saatavana:
https://www.fsd.tuni.fi/menetelmaopetus/kvali/L7_3_4.html
Käypä hoito. 22.01.2015. Skitsofrenia. [Verkkojulkaisu]. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana: https://www.kaypahoito.fi/hoi35050
Käypä hoito. 26.03.2020. Skitsofrenian diagnostiset kriteerit ICD-10-tautiluokituksen mukaan.
[Verkkosivusto]. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. [Viitattu 06.12.2020].
Saatavana: https://www.kaypahoito.fi/nix00191
Käypä hoito. 12.08.2013. Skitsofrenia Käypä hoito -suosituksen luentomateriaali: Hoito ja kuntoutus. [Verkkojulkaisu]. Helsinki: Suomalaisen Lääkäriseura Duodecimin ja Suomen Psykiatriyhdistyksen asettama työryhmä. [Viitattu 09.04.2020]. Saatavana:
https://www.kaypahoito.fi/khl00066
Leijala, J., Hietala, E. & Kampman, O. 2019. Sairaudentunnon ja hoitoon sitoutumisen merkitys skitsofrenian hoidossa. [Verkkosivusto]. Suomalainen Lääkäriseura Duodecim.
[Viitattu 19.12.2020]. Saatavana: https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2019/20/duo15197 L 17.08.1992/785. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista.
L 22.9.2000/812. Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista.
L 30.12.2014/1301. Sosiaalihuoltolaki.
Mielenterveystalo. Ei päiväystä. Aistiharhat (hallusinaatiot). [Verkkosivusto]. Saatavana:
https://www.mielenterveystalo.fi/aikuiset/Tietopankki/tietoa_oireista/Pages/aistiharhat-hallusinaatiot.aspx
Mielenterveystalo. Ei päiväystä. Kuntoutuksella on tavoite. [Verkkosivusto]. [Viitattu 09.04.2020]. Saatavana: https://www.mielenterveystalo.fi/aikuiset/itsehoito-ja-oppaat/oppaat/tietoa_kuntoutuksesta/Pages/kuntoutuksella_on_tavoite.aspx Mielenterveystalo. Ei päiväystä. Psykoosi. [Verkkosivusto]. Saatavana:
https://www.mielenterveystalo.fi/aikuiset/itsehoito-ja-oppaat/oppaat/mielenterveys_puheeksi/Pages/psykoosi.aspx
Sairaanhoitajaliitto. 2014. Sairaanhoitajien kollegiaalisuusohjeet. [Verkkojulkaisu]. [Viitattu 09.04.2020]. Saatavana:
https://sairaanhoitajat.fi/wp-content/uploads/2019/10/Sairaanhoitajien-kollegiaalisuusohjeet.pdf
Sairaanhoitajat. 2020. Sairaanhoitajien eettiset ohjeet. [Verkkojulkaisu]. [Viitattu 09.04.2020].
Saatavana: https://sairaanhoitajat.fi/wp-content/uploads/2020/01/Sairaanhoitajien-eettiset-ohjeet.pdf
Sarvimäki, A. & Stenbock-Hult, B. 2009. Hoitotyön etiikka. Helsinki: Edita Prima.
Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentia ry. 2017. Arki, arvot ja etiikka.
Sosiaalialan ammattihenkilön eettiset ohjeet. [Verkkojulkaisu]. Helsinki. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana: https://talentia.e-julkaisu.com/2017/eettiset-ohjeet/
Sosiaali- ja terveysministeriö. Valtakunnallinen sosiaali- ja terveysalan eettinen
neuvottelukunta ETENE. Ei päiväystä. Itsemääräämisoikeudesta ja valinnan vapaudesta.
[Verkkosivu]. Helsinki: ETENE. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana:
https://etene.fi/itsemaaraamisoikeus
Sosiaali- ja terveysministeriö. Valtakunnallinen sosiaali- ja terveysalan eettinen
neuvottelukunta ETENE. 30.09.2014. Lausunto hallituksen esityksestä (HE 108/2014 VP) laiksi sosiaalihuollon asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeuden vahvistamisesta ja rajoitustoimenpiteiden käytön edellytyksistä sekä eräiksi siihen liittyviksi laiksi.
[Verkkojulkaisu]. Helsinki: ETENE. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana:
https://etene.fi/documents/1429646/1556041/2014+Lausunto+hallituksen+esityksest%C3 Sosiaali- ja terveysministeriö. Valtakunnallinen sosiaali- ja terveysalan eettinen
neuvottelukunta ETENE. 2010. Mielenterveysetiikka. Sinulla ja minulla on moraalinen vastuu. [Verkkojulkaisu]. Helsinki: ETENE. [Viitattu 03.04.2020]. Saatavana:
https://etene.fi/documents/1429646/1559066/ETENE-
julkaisuja+25+Mielenterveysetiikka+- +Sinulla+ja+minulla+on+moraalinen+vastuu.pdf/90f79932-aa31-4399-807f-
5c2ee36d106d/ETENE-julkaisuja+25+Mielenterveysetiikka+-+Sinulla+ja+minulla+on+moraalinen+vastuu.pdf
Sosiaali- ja terveysministeriö. Valtakunnallinen sosiaali- ja terveysalan eettinen
neuvottelukunta ETENE. 19.05.2014. Potilaan ja asiakkaan valinnanvapaus sosiaali- ja terveydenhuollossa. [Verkkojulkaisu]. Helsinki: ETENE. [Viitattu 19.12.2020]. Saatavana:
https://etene.fi/documents/1429646/1556041/Kannanotto+potilaan+ja+asiakkaan+valinna
nvapaudesta+sosiaali-+ja+terveydenhuollossa.pdf/35ac76e4-c50b-4731-bcfa- 47c9ea6aeab1/Kannanotto+potilaan+ja+asiakkaan+valinnanvapaudesta+sosiaali-+ja+terveydenhuollossa.pdf
Suomen Mielenterveys ry MIELI. Ei päiväystä. Skitsofrenia. [Verkkosivusto]. Saatavana:
https://mieli.fi/fi/mielenterveys/mielenterveyden-h%C3%A4iri%C3%B6t/skitsofrenia Teemoittelu. Ei päiväystä. [Verkkosivusto]. Tampereen yliopisto: tietoarkisto. [Viitattu
21.04.2021]. Saatavana:
https://www.fsd.tuni.fi/fi/palvelut/menetelmaopetus/kvali/analyysitavan-valinta-ja-yleiset-analyysitavat/teemoittelu/
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL. 16.12.2020. Asuminen. [Verkkosivusto]. Helsinki: THL.
[Viitattu 19.12.2020]. Saatavana:
https://thl.fi/fi/web/mielenterveys/mielenterveyspalvelut/asuminen
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL. 10.09.2019. Mielenterveyden edistäminen.
[Verkkosivusto]. Helsinki: THL. [Viitattu 19.12.2020]. Saatavana:
https://thl.fi/fi/web/mielenterveys/mielenterveyden-edistaminen
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL. 30.03.2020. Mielenterveyspalvelut. [Verkkosivusto].
Helsinki: THL. [Viitattu 03.04.2020]. Saatavana:
https://thl.fi/fi/web/mielenterveys/mielenterveyspalvelut
Terveyskylä. 07.11.2019. Palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen. [Verkkosivusto].
Terveyskylä. [Viitattu 17.12.2020]. Saatavana:
https://www.terveyskyla.fi/ikatalo/ik%C3%A4%C3%A4ntyneelle/koti-ja-asuminen/palveluasuminen-ja-tehostettu-palveluasuminen
Tukiliitto. Ei päiväystä. Itsemääräämisoikeuden rajoittaminen. [Verkkosivusto]. [Viitattu 03.04.2020]. Saatavana:
https://www.tukiliitto.fi/tuki-ja-neuvot/itsemaaraamisoikeus/itsemaaraamisoikeuden-rajoittaminen/
Tuomi & Sarajärvi. 29.12.2017. Laadullinen tutkimus ja sisällönanalyysi. Helsinki:
Kustannusosakeyhtiö Tammi.
Tuominen, L. & Salokangas, R. 22.05.2020. Skitsofrenia. [Verkkosivusto]. Duodecim Terveysportti. [Viitattu 19.12.2020]. Saatavana:
https://www.terveysportti.fi/apps/ltk/article/ykt00840/search/skitsofrenia Valvira. 20.03.2013. Itsemääräämisoikeuden toteutuminen sosiaalihuollon
ympärivuorokautisissa palveluissa: lastensuojelussa, vammaispalveluissa,
mielenterveyspalveluissa ja päihdehuollossa. [Verkkojulkaisu]. Helsinki: Valvira. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana:
https://www.valvira.fi/documents/14444/22511/Selvityksia_1_2013.pdf
Valvira. Potilaan itsemääräämisoikeus. [Verkkosivusto]. Helsinki: Valvira 2015. [Viitattu 01.03.2020]. Saatavana: https://www.valvira.fi/terveydenhuolto/potilaan-asema-ja-oikeudet-oikeudet/potilaan-itsemaaraamisoikeus
Verneri.net. Verkkopalvelu kehitysvammaisuudesta. 10.08.2017. Itsemääräämisoikeus arjessa. [Verkkosivusto]. Kehitysvammaliitto. [Viitattu 13.12.2020]. Saatavana:
https://verneri.net/yleis/itsemaaraamisoikeus-arjessa
Vierula, H. 30.08.2019. Mielenterveyslinjaukset herättävät toivoa. [Verkkojulkaisu]. Helsinki:
Lääkärilehti. [Viitattu 17.12.2020]. Saatavana:
https://www-laakarilehti-fi.libts.seamk.fi/ajassa/ajankohtaista/mielenterveys-linjaukset-herattavat-toivoa/
Vuori-Kemilä, A., Stengård, E., Saarelainen, R & Annala, T. 2010. Mielenterveys- ja päihdetyö. 4.-5. p. Helsinki: WSOYpro Oy.
LIITTEET
Liite 1. Saatekirje Etelä-Pohjanmaalla sijaitsevan mielenterveys- ja päihdekuntoutujien palveluasumisyksikön henkilökunnalle
Liite 2. Kyselyn kysymykset
Liite 1. Saatekirje Etelä-Pohjanmaalla sijaitsevan mielenterveys- ja päihdekuntoutujien palveluasumisyksikön henkilökunnalle
Hei!
Olen sairaanhoitajaopiskelija Seinäjoen ammattikorkeakoulusta. Teen opinnäytetyön, jonka aiheena on asukkaiden itsemääräämisoikeuden
toteutuminen mielenterveys- ja päihdekuntoutujien palveluasumisyksikössä henkilökunnan näkökulmasta.
Olen laatinut opinnäytetyötä varten kyselyn henkilökunnalle. Kyselyllä pyrin selvittämään, millä eri tavoilla asukkaiden itsemääräämisoikeus
toteutuu yksikössänne henkilökunnan näkökulmasta. Kyselyyn osallistuminen on vapaaehtoista ja kysely toteutetaan sähköisesti Webropol-työkalulla. Kyselyyn vastaaminen vie noin 20 minuuttia.
Vastausaikaa on 06.11.2020 saakka. Toivoisin, että vastaisitte lyhyeen kyselyyn totuudenmukaisesti. Kiitos!
Ystävällisin terveisin, Jonna Takala
0400457918
Liite 2. Kyselyn kysymykset
Miten asukkaiden itsemääräämisoikeus näkyy arjessa? Kerro kaksi esimerkkiä.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Millaisia talon yhteisiä sääntöjä teillä on?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Voivatko asukkaat vaikuttaa talon/yhteisön asioihin? Jos vastasit kyllä, kerro miten.
Rajoitetaanko asukkaiden liikkumista? Jos vastasit kyllä, kerro miten ja miksi.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Voiko henkilökunta mennä asukkaan huoneeseen luvatta? Jos vastasit kyllä, kerro millaisessa tilanteessa.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Jos asukkaalla on alkoholia hallussaan, miten henkilökunta toimii tässä tilanteessa?
Mikäli asukkaan rahankäyttö tai tupakointi on holtitonta, rajoitetaanko sitä? Jos vastasit kyllä, kerro miten.
Jos asukas ei esimerkiksi suostu suihkuun, miten henkilökunta toimii?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Voiko asukkaan läheiset tulla vierailulle, milloin vain? Millaisessa tilanteessa mahdollisesti ei voi tulla?
Kenelle asukkaan tietoja voi luovuttaa?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Jos teillä on käytössä rajoitustoimenpiteitä, kirjataanko ne? Miten ja mihin?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Onko asukkaiden itsemääräämisoikeus toteutunut mielestänne koronapandemian aikana? Miten? Kerro yksi esimerkki.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________