5 TULOKSET
5.2 Opetusintervention yhteys oppilaiden osaamiseen
Tarkastelin opetusintervention yhteyttä oppilaiden osaamisen muutokseen vertailemalla oppi-laiden vastauksia fokusryhmähaastatteluissa ennen ja jälkeen opetusintervention. Tapaturmien ehkäisystä ja hätäpuhelun tekemisestä oppilaille esitettiin sekä alku- että loppuhaastattelussa omat kysymyksensä, joiden johdolla he keskustelivat tapaturmien ehkäisyyn ja hätäpuheluun liittyvistä tiedoista. Erilaisiin ensiaputilanteisiin liittyen oppilaille puolestaan näytettiin piirros-kuvia ensiapua vaativista tilanteista ja heitä pyydettiin kertomaan, miten he auttaisivat kuvan henkilöä. Kuvat liittyivät opetusinterventiossa harjoiteltuihin ensiaputilanteisiin: haavojen, pa-lovammojen, nyrjähdysten ja tajuttomuuden ensiapuun. Tapaturmien ehkäisyä opetusinterven-tiossa käsiteltiin lyhyen pohdintatehtävän avulla opetusintervention alussa ja hätäpuhelua ope-tusintervention lopussa. Oppituntien kulku on nähtävissä liitteessä 6.
Tapaturmien ehkäisyyn liittyvät tiedot
Oppilailta kysyttiin sekä alku- että loppuhaastattelussa, miten tapaturmia voisi ehkäistä arjen erilaisissa tilanteissa (ks. Liite 5 & 6). Esimerkkeinä arjen tilanteista käytettiin kotia, koulua, liikennettä ja harrastuksia. Opetusinterventiossa tapaturmien ehkäisyä käytiin oppilaiden kanssa läpi pohdintatehtävän avulla, jossa oppilaiden tuli antaa erilaisille kuvitetuille henki-löille ohjeita, miten parantaa oman toimintansa turvallisuutta. Muodostin tapaturmien eh-käisyyn liittyvistä tiedoista yhdeksän luokkaa, jotka esittelen taulukossa 2.
28 Taulukko 2. Tapaturmien ehkäisyyn liittyvät tiedot
Luokka alkuhaastattelu loppuhaastattelu
• tapaturmilta suojautumisen keinot
O8: No jos aikoo hypätä jostain, esim tuolta pyramidista, niin voi laittaa jotain pehmeää siihen alle ja yrittää siihen hypätä. Sitten ei sattuisi mitään kun ei tulis kovalle maalle.
(T3A)
O19: Käyttää kypärää. (T7A)
O11: Minä muistan vaan, että laittaa tramboliiniin verkon.
(T4L)
O20: Ja sitten salibandyssa käyttää niitä ihmeen suojala-seja, ettei tule pallo silmille (T6L)
O4, O5, O8, O10,
• sääntöjen noudattaminen
O5: No sanomalla vaan, että jos vaikka kaveri on hyppää-mässä tuolta pyramidin päältä, niin voi sanoa, että älä hyppää sieltä (T2A)
O14: Ei kosketa joihinkin tavaroihin, jos äiti ja isi on kiel-tänyt. (T5A)
O14: Ei juokse jäällä.O13: Ja kun on kiellettyjä niitä, esi-merkiksi lumivuoria, niin niihin ei mene koska ne on kiel-letty. O14: Koska ne saattaa olla jäisiä ja niissä on hie-kaa. O13: Koska niissä on se, et niihin ei saa mennä (T5A)
O5, O11, O13,
O14, O17 O2, O10, O11, O16, O16, O19
• liikennekäyttäytyminen, jalankulkija
O7: No siinä aina kannattaa katsoa molempiin suuntiin, ettei vaan kävele siinä, että: auto tulee, mutta ihan sama kävellään tästä silti. Silleen ei ehkä kannata. (T3A) O13: Ei oo koko ajan niinkun se puhelin kädessä siinä.
Niinkun kattoo koko ajan sitä tietä, että siinä ei ole mitään edessä. (T5A)
O5, O7, O7, O13,
O16, O20 O7, O8, O16, O18, O18, O20
• liikennekäyttäytyminen, autoilija
O6: Ja sitten ajaa autolla mahdollisimman turvallisesti. Ei niinkun.. O5: Ei niinkun talla pohjassa. Jos siinä on vaikka 50 rajoitus, niin jaa viittäkymppiä… O6: Eikä mennä niin kuin satasta, niistä voi tulla kolareita. (T2A) O2: Semmonen, että jos autoissa ois sellanen että, jos ne näkee siinä edessä jonkun tyypin, niin sitten se auto auto-maattisesti pysähtyisi. Joissakin autoissa ainakin on sem-monen, mutta ei kaikissa. (T1L)
O6, O5, O10 O2, O10, O18
• paloturvallisuus
O13: Tai jos on yksin kotona niin ei sytytä kynttilää pal-maan, jos siinä on vieressä joku kangas. (T5A)
O14: Tai paista mitään silleen, kun saattaa syttyä tuleen.
(T5A)
O4: No palosammuttimia ja tämmösiä. Eikä sisällä käytä mitään tulitikkuja tai sytkäreitä. (T2L)
O13, O14, O22 O4, O4, O18, O18
• harrastusten pelisäännöt
O14: No mä harrastan jalkapalloa. No ehkä sitä pitäisi että ei töni ja kamppaile koko ajan.
O17: No ei pelaa liian rajusti. O16: Pelaa rehellisesti.
O14, O16, O16,
O17 O8, O10, O16
• oman taitotason huomiointi
O2: Harjoittelee silleen, että varmana osais. Että harjoit-telee ensin sellaisesta max pienestä ja helposta ja sitten aina vaan vaikeempaa ja aina se menee vaan paremmin siinä. (T1L)
O2
• rauhallinen, varovainen toiminta
O7: Voi miettiä vaikka, jos esim on vaikka juossut portaita alas melkeinpä koko elämän, niin voi miettiä että siinä
O7, O7, O8, O13, O18, O19, O20
29
voisi vaikka kaatua, niin siinä voisi silleen rauhallisesti liikkua. (T3L)
• aikuinen on läsnä
O10: No vaikka siinä veitsitilanteessa, että vanhempi ois kotona. (T4L)
O12: No sen lapsen ei kannattaisi mennä.. O10: Katolle, vaan pyytää jonkun aikuisen tekemään sen. (T4L)
O10, O12, O16, O20
Jo alkuhaastattelussa oppilaat kiinnittivät huomiota erilaisten sääntöjen noudattamisen merki-tykseen tapaturmien ehkäisyn kannalta. Alku- ja loppuhaastatteluja verratessa teema sai yhtä paljon huomiota. Oppilaat tiedostivat erilaisia kieltoja esimerkiksi vaarallisiin paikkoihin tai toimintaan liittyen. Sääntöjen noudattaminen liittyi myös hyvin vahvasti harrastustoimintaan Esimerkiksi joukkuelajeissa rehellinen ja puhdas pelaaminen oli oppilaiden mielestä tärkeää.
Oppilaat nimesivät haastatteluissa paljon erilaisia arjen suojautumiskeinoja, joilla he pystyivät itse vaikuttamaan tapaturmien ehkäisyyn. Loppuhaastattelussa oppilaat keskustelivat niistä enemmän kuin alkuhaastattelussa. Tässäkin tapauksessa monet suojautumiskeinot liittyivät va-paa-ajan toimintaan ja harrastuksiin, esimerkiksi pyöräilykypärän ja suojalasien käyttöön sekä trampoliinin suojaverkon laittamiseen.
Liikennekäyttäytymisen osalta oppilaat nostivat esille sekä jalankulkijoiden että autoilijoiden toimintaan liittyviä turvallisuusohjeita. Huomioita esitettiin suunnilleen saman verran alku- ja loppuhaastatteluissa. Erityisesti oppilaat pohtivat jalankulkijan roolissa erilaisten älylaitteiden käyttöä liikenteessä ja sen vaikutusta muun liikenteen huomiointiin. Autoilun osalta oppilaiden vastauksissa korostui puolestaan nopeusrajoitusten noudattaminen.
Oppilaat pohtivat jonkin verran myös paloturvallisuuteen liittyviä tekijöitä. Paloturvallisuuteen liittyen oppilaat kokivat, että ilman aikuisen läsnäoloa tulen käyttö ei ole turvallista. Lisäksi ruoanlaitossa tulee olla erityisen huolellinen ja mahdolliset palavat materiaalit, kuten verhot on poistettava tulen lähettyviltä. Alku- ja loppuhaastattelussa oppilaat pohtivat samankaltaisia asi-oita paloturvallisuudesta.
Loppuhaastatteluissa oppilaat myös toivat esille seikkoja, joita ei huomioitu alkuhaastatte-luissa. Erityisesti rauhallinen toiminta vaikuttaa oppilaiden mielestä olevan tärkeä osa tapatur-mien ehkäisyä. Lisäksi aikuisen läsnäolo ja aikuiselta avun pyytäminen nostettiin keskusteluun
30 joissakin haastatteluryhmissä. Yhdessä haastatteluryhmässä pohdittiin myös oman taitotason huomioimista esimerkiksi harrastusten parissa.
Hätäpuheluun liittyvät tiedot
Hätäpuheluun liittyen oppilaat osasivat jo alkuhaastatteluissa nimetä, että yleisen hätänumeron kautta hälytys voi mennä eri viranomaisille, kuten poliisille, palokunnalle ja ensihoitohenkilös-tölle. Myös erilaisia tilanteita, jolloin hätäpuhelu tulee tehdä, oppilaat mainitsivat kattavasti jo alkuhaastatteluissa. Tarvittavien tietojen antamista kysyttiin pelkästään loppuhaastattelussa.
Taulukko 3. Hätäpuheluun liittyvät tiedot
luokka alkuhaastattelu loppuhaastattelu
hätäilmoitusten ohjautuminen
• ”O8: Koska siellä on poliisi ja ambulanssi ja palo-kunta. (T3A)”
”O15: On silleen oikeestaan, oisko kolme, että on niinkun lääkärit, palomiehet ja poliisit. (T5A)”
O1, O8, O15 O14, O17
”O16: Niin turhaan ei kannata kyllä soitella, siitä voi joutua maksamaan. (T6A)
O1, O7, O17, O19 maininnat Suomi 112 -sovelluksesta
• O5: Kannattaa muuten ladata Suomi112-sovellus.
(T2A)
O5 O2, O8, O13
Lähes jokaisessa haastatteluryhmässä oppilaat toivat esille, että sijainti ja tapahtuman kuvaa-minen ovat tärkeitä asioita hätänumeroon soittaessa. Lisäksi opetusinterventiossa käsiteltiin Suomi112-sovelluksen hyödyntämistä ja se mainittiinkin loppuhaastattelussa useamminkin kuin alkuhaastattelussa.
31 Haavan ensiapuun liittyvät tiedot
Haavan ensiapu oli oppilaille haastattelujen perusteella varsin tuttua toimintaa. Alku- ja loppu-haastattelujen keskusteluja verratessa ei juurikaan tullut esille eroavaisuuksia. Opetusinterven-tiossa oppilaiden kanssa käsiteltiin sekä pienten että syvempien haavojen ensiapua, joissa toi-mintamallit eroavat toisistaan jonkin verran. Oppilaiden vastauksissa ilmeni myös toiminnan suhteuttaminen erilaisiin tilanteisiin.
Taulukko 4. Haavan ensiapuun liittyvät tiedot
Luokka alkuhaastattelu loppuhaastattelu
• vuodon tyrehdyttäminen
”O15: Tai jos se on joku syvä, niin pitäis jotenkin ru-veta huolella, painamaan sitä.” (T5L)
O1, O10 O15
• puhdistaminen
”O20: No siis kannattaa jos tulee haava, niin puhdis-taa se. O3: Ja aluks kannatpuhdis-taa laitpuhdis-taa se virpuhdis-taavan veden alle ja sit tyyliin jos ei oo mitään perus haa-vanpuhdistus- niin me käytetään tyyllin käsidesipyy-hettä” (T5A)
O11, O19, O14 O5, O8, O12, O13
• suojaaminen O1: Käy side. (T1A)
O5: Hmm, no jos on laastareita niin ota (T2A) O8: Niin tai sitten voi laittaa sen painesiteen. (T3L)
O1, O5, O11, O14,
O16, O20 O2, O4, O8, O10, O11, O11, O13,
• aikuiselle kertominen O9
• hätäilmoitus
O22: Ja sitten jos tuossa tarvitsisi vähän enemmän sitä apua, niin soittaisi ambulanssin sitten. (T7A
O1, O8, O16, O22 O16
• vaihtoehtoiset keinot
”O5: Mutta jos mä auttaisin, niin mä sanoisin että pidä siinä kättä ja paperia, että mä käyn ostamassa laastareita kaupasta. Tai.. ”(T2L)
O5, O6 O5, O14, O15, O16
Haavavuodon tyrehdyttäminen, haavan puhdistaminen ja suojaaminen olivat tilanteen kannalta tärkeimpiä ensiapukeinoja ja ne tulivat esille useissa haastatteluryhmissä. Myös mahdollisen hätäpuhelun soittaminen mainittiin, alkuhaastatteluissa se tuli esille useammin kuin loppuhaas-tatteluissa. Loppuhaastatteluissa puolestaan oppilaat pohtivat enemmän vaihtoehtoisia keinoja haavojen ensiapuun, jos erimerkiksi laastareita tai sidetarpeita ei olisi heti käytettävissä. Ope-tusinterventioon kuuluikin pohdintatehtävä ensiaputarvikkeiden soveltamisesta.
Palovammojen ensiapuun liittyvät tiedot
Palovammojen ensiavun osalta oppilaiden keskusteluissa ei ollut eroja alku- ja loppuhaastatte-luja vertaillessa. Palovamman ensipuun liittyvät tiedot esittelen taulukossa 5.
32 Taulukko 5. Palovamman ensiapuun liittyvät tiedot
Luokka alkuhaastattelu loppuhaastattelu
• viilentäminen
O10: Kylmään veteen laittaa käsi. (T4A)
O1: Niin kylmään veteen ja pitäisin kymmenen mi-nuuttia. (T1L)
O1, O5, O9, O10,
O16 O1, O5, O10, O11, O13
• rasvaus
O4: Ja sen jälkeen rasvaa, jos on. (T2L)
O16 O4
• aikuiselle kertominen
O7: Ja sit soittaisin äitille, jos se olis vaikka kau-passa, että tuo jotain lisää kylmää. Ja että mulle tuli palovamma. (T3L)
O7
• hätäilmoitus
O18: Tai sitten jos on joku oikein paha, niin sitten soittaisin 112:een. (T6A)
O12, O18
• vaihtoehdot O4, O12, O14, O19,
O20 O7, O10, O18,
O19, O20
Molemmissa haastatteluissa oppilaan toivat esille palovamma-alueen viilentämisen merkityk-sen. Huomionarvoista kuitenkin on, että opetusinterventiossa käsiteltiin suositusten mukaisesti palovammojen viilentämistä haalean veden alla vähintään 10 minuutin ajan. Loppuhaastatte-lussa oppilaat taas ehdottivat edelleen viilentämiskeinoksi kylmää vettä tai jotakin muuta kyl-mää, eikä haaleaa vettä mainittu ollenkaan loppuhaastatteluissa. 10 minuutin aika oli tosin jää-nyt joidenkin oppilaiden mieleen. Sekä alku- että loppuhaastattelussa mainittiin kerran palo-vamma-alueen rasvaaminen. Molemmissa haastatteluissa pohdittiin myös vaihtoehtoisia vii-lennyskeinoja, jos vettä ei ole sillä hetkellä saatavissa.
Nyrjähdyksen ensiapuun liittyvät tiedot
Nyrjähdyksen ensiavussa oppilaiden vastaukset erosivat selkeästi alku- ja loppuhaastatteluissa.
Erot on esitelty tarkemmin taulukossa 5.
Taulukko 5. Nyrjähdyksen ensiapuun liittyvät tiedot
Luokka alkuhaastattelu loppuhaastattelu
• kylmähoito
O20: No tuohonkin varmaan voisi laittaa kylmää.
(T7A)
O10, O10, O20 O5, O7, O8, O10, O13, O16
• kohoaseto
O13: Mä pitelisin sitä esim tälleen (puristaa ja nos-taa jalkaa). (T5L)
O13
• kompressio eli puristaminen
O16: No laitetaan siihen se side. (T6L)
O1, O2, O3, O4, O7, O13, O15, O16
33
• muun avun pyytäminen
O14: No jos tuo on koulussa, niin auttaa nousemaan ja vie terkkarille (T5A)
O1, O14, O19
• hätäilmoitus
O20: Tai sitten nää voi soittaa ambulanssin, jos näillä ei oo vaikka autoa. (T7A)
O4, O17, O20 O7
• auttamisvelvollisuudesta
O8: No mä ainakin jäisin auttamaan sitä ja sitten ky-syisin siltä että sattuiko? (T3A)
O8, O11, O15
Alkuhaastatteluissa oppilaiden pohdinnat keskittyivät lähinnä muun avun pyytämiseen, autta-misvelvollisuuteen ja hätäpuhelun tekemiseen. Loppuhaastattelussa oppilaat puolestaan keskit-tyivät selkeästi enemmän opetusinterventiossa käytyihin auttamiskeinoihin eli kylmähoitoon kohoasentoon ja kompressioon eli raajan puristamiseen.
Tajuttoman henkilön ensiapuun liittyvät tiedot
Kun oppilasryhmien alku- ja loppuhaastattelujen keskusteluja tajuttoman henkilön ensiavun osalta tarkasteltiin, oli oppilaiden osaamisessa tapahtunut selkeää muutosta intervention jäl-keen.
Taulukko 7. Tajuttoman henkilön ensiapuun liittyvät tiedot
Tajuton henkilö alkuhaastattelu loppuhaastattelu
• herättely
O22: No koittaa esim. herätellä sitä, jos se on vaikka pyörtynyt. (T7A)
O7: Tai mä ainakin herättelisin sitä siinä (T3L)
O8, O10, O14, O22 O2, O7, O19
• hengittääkö
O22: No voi testata, että hengittääkö se. (T7A) O7: Mä ainakin ensin testaisin, että hengittääkö se, tälleen. (T3L)
O17, O22 O4, O7, O20
• hengitysteiden avaaminen/varmistus
O17: Jos se on vaikka tajuton, niin avaisin hengitys-tietä ja.. (T6A)
O7: Ja sitten avaisin ne hengitystiet ja varmistaisin vielä, että hengittääkö se. (T3L)
O17 O2, O7, O11, O14
• kylkiasento
O1: Jos se hengittää niin kääntäisin kylkiasentoon.
(T1L)
O10: No laittaisin sen siihen perusasentoon.. O11:
Kylkiasentoon. (T4L)
O1, O2, O4, O8, O10, O14, O18
• hätäilmoitus
O7: Niin, tossa vaiheessa ainakin kannattaa soittaa 112:een. (T3A)
O18: Tai sitten jos ei herää, niin soittaa sitten hätä-keskukseen. (T6L)
O2, O6, O7, O11, O13, O17
O7, O8, O10, O14, O18, O20
34
• muu apu
O8: No jos siinä lähellä olisi joku, niin mä sanoisin sille että tää niinkun makaa tässä (T3A)
O8
• varuillaan olo/varovainen lähestyminen
O5: No kannattaa vähän kauempana olla ja huutaa
….O5: No että ei niinkun mene ihan siihen näin kiinni: hei tapahtuiko jotain! (T2A)
O5, O5
Sekä alku- että loppuhaastattelussa oppilaat keskustelivat lähes yhtä paljon henkilön herätte-lystä ja hengityksen tarkistamisesta sekä hätäpuhelun tekemisestä. Loppuhaastattelussa oppi-laiden vastaukset kuitenkin painottuivat auttamistoimiin tästä eteenpäin; he käsittelivät hengi-tysteiden avaamista ja kylkiasentoon kääntämistä, joita oppilaat harjoittelivatkin opetusinter-vention aikana käytännössä.
Jokaisen ensiaputilanteen kohdalla oppilaat nostivat esille myös aikuisen tai muiden henkilöi-den avun merkityksen. Aikuisen avun pyytämistä korostettiin myös opetusinterventiossa.
35