1. ICN:n (2007) mukaan kliininen asiantuntija on saavuttanut asiantuntijan tietoperustan, monitahoinen päätöksentekotaidon, kliinisen pätevyyden laajennettuun työnkuvaan sekä ominaisuudet, jotka ovat muotoutuneet sen ympäristön ja/tai maan mukaan, jossa hänet on valtuutettu työskentelemään. Näin ollen roolin kehittämiseksi ja selventämi-seksi Suomessa tarvitaan kansallista tutkimusta kliinisen asiantuntijan roolista, roolin edellyttämistä ominaisuuksista ja taidoista sekä rooliin liittyvistä haasteista monen eri tiedonantajan näkökulmasta (kliininen asiantuntija, yhteistyökumppanit, hoitotyön johto ja potilaat).
2. Yksi kliinisen asiantuntijan roolin keskeisistä tehtäväalueista on hoitotyön käytäntöjen kehittäminen ja edistäminen näyttöön perustuen sekä henkilökunnan ammatillisen ke-hittymisen mahdollistaminen (Humpreys ym. 2007, Walker ym. 2009). Tutkimusta kliinisen asiantuntijan roolin vaikutuksesta henkilökunnan osaamiseen ja hoitotyön käytäntöjen kehittämiseen tarvitaan lisää.
3. Kliinisen asiantuntijan roolin tavoitteena on potilaiden hoidon laadun parantaminen (Lewandowski & Adamle 2009). Kliinisen asiantuntijan roolin vaikutuksesta potilai-den hoidon laatuun tarvitaan tutkittua tietoa.
4. Kliinisen asiantuntijan rooli edellyttää jatkuvaa kehittymistä ja kouluttautumista (Dawson & McEwen 2005, Dawson & Coombs 2007). Kliinisten asiantuntijoiden jat-ko- ja täydennyskoulutusten suunnittelemiseksi tarvitaan tutkimusta kliinisen asian-tuntijan kehittymisen mahdollistavista tukimuodoista ja koulutustarpeista.
LÄHTEET
*Systemaattiseen kirjallisuuskatsaukseen valitut analysoidut tutkimukset
*Abbott, S. 2007. Leadership across boundaries: a qualitative study of the nurse consultant role in English primary care. Journal of Nursing Management 15, 703-710.
ANA. 2008. Consensus model of APRN regulation: Licensure, Accreditation, Certification &
Education. Saatavissa:
https://www.ncsbn.org/Consensus_Model_for_APRN_Regulation_July_2008.pdf. Viitattu 13.5.2012.
Asetus 352/2003. Valtioneuvoston asetus ammattikorkeakouluista 15.5.2003/352
Asetus 426/2005. Valtioneuvoston asetus korkeakoulututkintojen järjestelmästä annetun ase-tuksen muuttamisesta.
Baldwin, K.M., Clark, A.P., Fulton, J. & Mayo, A. 2009. National Validation of the NACNS Clinical Nurse Specialist Core Competencies. Journal of Nursing Scholarship 41(2), 193-201.
Bamford O. & Gibson, f. 2000. The Clinical Nurse Specialist: perception of practicing CNSs of their role and development needs. Journal of Clinical Nursing 9(2), 282-292.
Benner, P. 1984. From Novice to Expert. Excellence And Power in Clinical Nursing Practice.
Addison-Wesley Publishing Company. Menlo Park, California.
Benner, P. Tanner, C. & Chesla, C. 2009. Expertise in Nursing Practice. Caring, clinical jdgement, and ethics. Second edition. Springer Publishing Company.
*Bloomer, M.J., & Cross, W.M. 2010. An exploration of the role and scope of the Clinical nurse consultant (CNC) in a metropolitan health service. Collegian 18, 61-69.
*Booth, J., Hutchison, C., Beech, C. & Robertson K. 2006. New nursing roles: the experience of Scotland’s consultant nurse/midwives. Journal of Nursing Management 14, 83-89.
CA BRN. California Board of Regitstred Nursing General Insstructions and Application Re-quirements Regarding Clinical Nurse Specialist (CNS) Certification . Saatavissa:
http://www.rn.ca.gov/applicants/ad-pract.shtml#cns. Viitattu 13.5.2012.
Centre for Reviews and Dissemiantion. 2009. Systematic Reviews – CDR’s guidance fot un-dertaing reviews in health care. Univercity of York.
Saatavissa: http://www.york.ac.uk/inst/crd/pdf/Systematic_Reviews.pdf. Viitattu 15.5.2012.
*Charters, S., Knight, S., Currie, J., Davies-Gray, M., Ainsworth-Smith, M., Smith, S. &
Crouch, R. 2005. Learning from the past to inform the future – a survey of nurse consultants in emergency care. Accident and Emergency Nursing 13, 186-193.
CNA (Canadian Nurses Association). 2008. Advanced Nursing Practice: A National Frame-work. Ottawa, ON, Canada:CNA. Saatavissa:
http://www2.cna-aiic.ca/CNA/documents/pdf/publications/ANP_National_Framework_e.pdf.
Viitattu 13.5.2012.
Cook, D.J., Mulrow, C.D. & Haynes, R.B. 1997. Systematic reviews: Synthesis of Best Evi-dence For Clinical Decisions. Annals of Internal Medicine 127(5) 376-380.
*Coster, S., Redfern, S., Wilson-Barnett, J. Evans, A., Peccei, R. & Guest, D. 2006. Impact of the role of nurse, midwife and health visitor consultant. Journal of Advanced Nursing 55 (3), 352-363.
Daly, W.M. & Carnwell, R, 2003. Nursing roles and levels of practice: a framework for dif-ferentiating between elementary, specialist and advancing nursing practice. Journal of Clinical Nursing 12, 158-167.
*Darmody, J.V. 2005. Observing the Work of Clinical Nurse Specialist. A pilot Study. Clini-cal Nurse Specialist 19, 260-268.
*Dawson, D. & Coombs, M. 2008. The current role of the consultant nurse in critical care:
Consolidation or consternation? Intensive and Critical Care Nursing 24, 187-196.
*Dawson, D. & McEwen, A. 2005. Critical care without walls: The role of the nurse consult-ant in critical care. Intensive and Critical Care Nursing 21, 334-343.
Donnelly, G. 2006. The Essence of Advanced Nursing Practice. The Internet Journal of Ad-vanced Nursing Practice 8 (1) Saatavissa: http://www.ispub.com/journal/the-internet-journal-
of-advanced-nursing-practice/volume-8-number-1/the-essence-of-advanced-nursing-practice.html. Viitattu 26.5.2012.
Droogan, J. & Cullum, N. 1998: Systematic reviews in nursing. International Journal of Nurs-ing Studies 35, 13-22.
Elomaa, L. & Mikkola, H. 2010. Näytön jäljillä. Tiedonhaku näyttöön perustuvassa hoito-työssä. Turun ammattikorkeakoulun oppimateriaaleja 12. Turun ammattikorkeakoulu, Turku.
Evans, D., Kowanko, I. & Hodgkinson, B. 1998. Systematic reviews in nursing research.
Autralian Nursing Journal 5(10), 42.
*Fairley, D. & Closs, S.J. 2005. Evaluation of a nurse consultant’s clinical activities and the search for patient outcomes in critical care. Journal of Clinical Nursing 15, 1106-1114.
*Glover, D.E., Newkirsk, L.E., Cole, L.M., Walker, T.J. & Nader, K.C. 2006. Perioperative Clinical Nurse Specialist Role Delianeation: A Systematic Review. AORN Journal 84(6), 1017-1030.
GWA (Goverment of Western Australia). Nursing and Midwivery in Weatern Austalia. What is nurse practitioner? Saatavissa:
http://www.nursing.health.wa.gov.au/career/np_what.cfm. Viitattu 13.5.2012.
Hahtela, N. & Mäkipää, S. 2011. Asiantuntijuuden kehittäminen. Koulutus asiantuntijuuden perustana. Teoksessa: Ranta, I. (toim.) Sairaanhoitaja asiantuntijana. Hoitotyön vuosikirja 2011. Fioca Oy, Helsinki.
*Hamilton, R. & Hawley, S. 2006. Quality of Life Outcomes Relaed to Anemia Mangement of Patients With Chronic Renal Failure. Clinical Nurse Specialist 20 (3) 139-143.
Hovila, H. 2005. Henkilöstöjohtaminen tietointensiivisen organisaation tukena. Teoksessa:
Hovila, H. & Okkonen, J. (toim.) 2005. Asiantuntijan suorituskyky. eBRC Research Reports 24. e-Business Research Center eBRC . Tampere university of Technology and University of Tampere. Saaatavissa: http://www.ebrc.fi/kuvat/eBRC_RR24.pdf. Viitattu 21.5.2012.
*Humpreys, A., Johnson, S., Richadson, J., Stenhouse, E. & Watkins, M. 2007. A systematic review and meta-syntesis: evaluating the effectiviness of nurse, midwife/allied health profes-sional consultants. Journal of Clinical Nursing 16, 1792-1808.
Hyrkäs, K. & Nieminen.P. 2009. Kliinisen hoitotyön sanasto englanti - suomi. WSOY oppi-materiaalit.
ICN (International Council of Nurses). 2007. Definition and Characteristics of the Role. INC Nurse practitioner/Advanced Practise Nursing Network. Saatavissa:
http://66.219.50.180/INP%20APN%20Network/DefinitionAndCharacteristicsOfTheRole.htm Viitattu 13.5.2012.
Johansson, K., Axelin, A., Stolt , M. & Ääri, R.L. (2007)(toim.) Systemaattinen kirjallisuus-katsaus ja sen tekeminen Hoitotieteen laitoksen julkaisuja, Tutkimuksia ja raportteja A:51/2007,101-108.
Jones, M.L. 2005. Role development and effective practice in specialist and advanced practice roles in acute hospital settings: systematic review and meta-synthesis. Journal of Advanced Nursing 49(2), 191-209.
Kankkunen, P. & Vehviläinen-Julkunen, K. (2010). Tutkimus hoitotieteessä. WSOY Oy. Hel-sinki.
Katajavuori, N. 2005. Vangittu tieto vapaaksi – asiantuntijuus ja sen kehittyminen farmasias-sa. Väitöskirja. Helsingin yliopisto, farmasian laitos. Yliopistopaino, Helsinki.
*Kennedy, F., McDonnell, A., Gerrish, K., Howarth, A. Pollard, C. & Redman, J. 2011. Eval-uation of impact of nurse consultant roles in the United Kingdom: a mixed method systematic literature review. Journal of advanced nursing 68(4), 721-742.
Ketefian, S., Redman, R.W., Hanucharumkul, S., Masterson, A. & Neves, E.P. 2001. The development of advanced practice roles: implications in international nursing community.
International Nursing Review 48, 152-163.
Khan, K.S., Kunz, R., Kleijnen, J. & Antes, G. 2003: Systematic Reviews to Support Evi-dence-based Medicine. How to review and apply findings of healthcare research. The Royal Society of Medicine Press Ltd, London.
Kukko, M. & Yliniemi, T. 2005. Osaamisen ja tietämyksen hallinnalla kilpailukykyä suoma-laisissa suuryrityksissä. Teoksessa: Hovila, H. & Okkonen, J. (toim.) 2005. Asiantuntijan suorituskyky. eBRC Research Reports 24. e-Business Research Center eBRC . Tampere uni-versity of Technology and Uniuni-versity of Tampere. Saaatavissa:
http://www.ebrc.fi/kuvat/eBRC_RR24.pdf. Viitattu 21.5.2012.
Kyngäs, H. & Vanhanen, L. 1999. Sisällön analyysi. Hoitotiede 11 (1), 3-12.
Kääriäinen, M. & Lahtinen, M. 2006. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus tutkimustiedonjäsen-täjänä. Hoitotiede 18(1), 37-45.
Laki 351/2003. Ammattikorkeakoululaki 9.5.2003/351.
Laki 558/2009. Yliopistolaki.24.7.2009/558.
LaSala, C.A., Connors, P.M., Pedro, J.T. & Phipps, M. 2007. The Role of Clinical Nurse Spe-cialist in Promoting Evidence-Based Practise and Effecting Positive Patient Outcomes. The Journal of Continuing Education in Nursing 38 (6), 262-270.
*Lewandowski, W. & Adamle, K. 2009. Substantive Areas of Clinical Nurse Specialist Prac-tice. A Comprehensive Review of the Literature. Clinical Nurse Speciallist 23(2), 73-90.
Lipp, A. 2003. A guide to developing a systematic rewiew. AORN Journal 78(1), 90-94, 97-107.
Lloyd Jones, M. 2004: Application of systematic review methods to qualitative research:
Practical issues. Journal of Advanced Nursing 48 (3), 271-278.
*Logan,L. 2005. The Practice of Certified Community Health CNSs. Clinical Nurse Specia-list 19(1), 43-48.
Luukkainen, S. & Uosukainen, L. 2011. Koulutus asiantuntijuuden perustana. Teoksessa:
Ranta, I. (toim.) Sairaanhoitaja asiantuntijana. Hoitotyön vuosikirja 2011. Fioca Oy, Helsinki.
Malmivaara, A. 2002. Systemoitu kirjallisuuskatsaus – työkalu tutkimustyön tavoittamiseen.
Duodecim 118 (9), 877-879.
*Manley, k., Webster, J., Hale, N., Hayes, N. & Minardi H. 2008. Leadership role of Consultant Nurses working with Older People: a co-operative inquiry. Journal of Nursing Mangement 16, 147-158.
Mantzoukas, S. & Watkinson, S. (2006). Review of advanced nursing practice: the international literature and developing generic features. Journal of Clinical Nursing 16, 28-37.
*Mayo, A.M., Agocs-Scott, L.M., Khaghani, F., Moti, N., Vorhees, M., Gravell, C. &
Cuenca, E. 2010. Clinical Nurse Specialis Practice Patterns. Clinical Nurse Specailsit 24(2), 60-68.
*McIntosh, J. & Tolson, D. 2008. Leadership as part of nurse consultant role: banging the drum for patient care. Journal of Clinical Nursing 18, 219-227.
*McSherry, R., Mudd, D. & Cambell, S. 2007. Evaluating the perceived role of nurse consultant throught the lived experience of healthcare professionals. Journal of Clinical Nursing 16, 2066-2080.
Merasto, M. 2011. Matkalla asiantuntijaksi. Teoksessa: Ranta, I. (toim.) Sairaanhoitaja asian-tuntijana. Hoitotyön vuosikirja 2011. Fioca Oy, Helsinki.
Meretoja, R. 2003. Nurse Comptence Scale. Turun yliopiston julkaisuja. Helsinki, Yliopisto-paino.
Meretoja, R., Kaira, A-M., Ritmala-Castrén, M., Santala, I. & Vuorinen, R. 2007. AURA.
Ammattiura sairaanhoitajana. Helsingin ja Uudenmaansairaanhoitopiiri. Helsinki, Yliopisto-paino.
Metropolia. 2012. Opintosuunnitelmat. Kliinisen asiantuntijan koulutusohjelma. Saatavissa:
http://opinto-opas-ops.metropolia.fi/index.php?rt=index/YAMK/S0512S6&lang=fi. Viitattu 19.5.2012.
*Moore, J. & McQuestion, M. 2012. The Clinical Nurse Specialist in Chronic Diseases.
Clinical Nurse Specialist 26(3), 149-163.
*Mullen C., Gavin-Daley, A., Kilgannon, H. & Swift, J. 2011. Nurse Consultants 10 years on:
insight to the role for Nurse Managers. Journal of Nursing Management 19, 820-831.
Mäkelä, M., Varonen, H. & Teperi, J. 1999. Systemoitu kirjallisuuskatsaus tiedon tiivistäjänä.
Duodecim 112(2), 1999-2006.
Mäkipää. S & Korhonen, T. 2011. Mistä asiantuntijuus koostuu? Teoksessa: Ranta, I. (toim.) Sairaanhoitaja asiantuntijana. Hoitotyön vuosikirja 2011. Fioca Oy, Helsinki.
NACNS (National Association of Clinical Nurse Specialist).2010. National CNS Competency taskforce. Clinical Nurse Specialist core competencies. Saatavissa:
http://www.nacns.org/docs/CNSCoreCompetenciesBroch.pdf. Viitattu 13.5.2012.
NHSE (National Health Service Executive). 1999. Nurse, Midwife and Health Visitor con-sultants. Estabilishing Posts and Making Appointments. HSC 1999/217. Saatavissa:
http://www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/@dh/@en/documents/digital asset/dh_4012227.pdf . Viitattu 13.5.2012.
NSW Health. 2011a. Public health system nurses’ and midwives’ (state) award. Saatavissa:
http://www.health.nsw.gov.au/resources/jobs/conditions/awards/pdf/nurses.pdf. Viitattu 13.5.2012.
NSW Health. 2011b. Clinical nurse consultants – Domains and Functions. Saatavissa:
http://www.health.nsw.gov.au/policies/ib/2011/pdf/IB2011_024.pdf. Viitattu 5.6.2012
*O'Baugh, J., Wilkes, L.M., Vaughan, K. & O'Donohue, R. 2005. The role and scope of clinical nurse consultant in Wentworth area health service, New South Wales, Australia.
Journal of Nursing Management 15, 12-21.
*O’Connor, M. & Chapman, Y. 2008. The palliative care clinical nurse consultant: An essentiel link. Collegian 15, 151-157.
*Oddsdóttir, E.J. & Sveinsdóttir, H. 2011. The content of the work of clinical nurse specialists described by use of daily activity diaries. Journal of Clinical Nursing 20, 1393-1404.
Okkonen, J. 2005. Johtamisen demokratia – tulosjohtamisen uusi tuleminen. Teoksessa:
Hovila, H. & Okkonen, J. (toim.) 2005. Asiantuntijan suorituskyky. eBRC Research Reports 24. e-Business Research Center eBRC . Tampere university of Technology and University of Tampere. Saaatavissa: http://www.ebrc.fi/kuvat/eBRC_RR24.pdf. Viitattu 21.5.2012.
Parvinen, P., Lillrank, P. & Ilvonen, K. 2005. Johtaminen terveydenhuollosa. Käytännöt, vastuus ja valvonta. Talentum Media Oy, Helsinki.
Petticrew, M. 2001. Systematic reviews from astronomy to zoology: Myths and misconseptions. British Medical Journal 322(7278), 98-101.
*Profetto-McGrath, J., Smith, K.B., Hugo, K., Taylor, M. & El-Hajj, H. 2007. Clinical Nurse Specialists’ Use of Evidence in Practice: A Pilot Study. Worldviews of Evidence-Based Nursing 4(2), 86-96.
*Redwood, S., Lloyd, H., Carr, E., Hancock, H., McSherry, R., CAmbell, S. & Graham, I.
2007. Evaluating nurse consultants’ work though key informant perceptions. Nursing Standart 21, 35-40.
Reglugerð nr. 124/2003. Um veitingu sérfræðileyta i hjúkrun (Regulation on licensure in specialization in nursing no. 124/2003. Ministry of Health). Saatavissa:
http://www.reglugerd.is/interpro/dkm/WebGuard.nsf/key2/124-2003. Viitattu 5.6.2012
*Ryan, S., Hassell, A., Thwaites, C., Manley, K. & Home, D. 2007. Developing a new model for patients with chronic musculoskeletal pain. Journal of Nursing Management 15, 825-829.
Sairaanhoitajaliitto. 2004. Hoitotieteellisellä näytöllä tuloksiin hoitotyössä - käsikirja hoito-työn suositusten laadintaan. Sairaanhoitajaliitto, Helsinki.
Saunders, H. 2012. Comparison issues and Challenges to Effective OutcomeMeasurement in CNS Practice: Case Finland v. the USA. Et tiarost oikke ilo irtois. Asiantuntijuuden ja näyttöön perustuvan hoitotyön koulutuspäivät Turussa. 10.5.2012
*Sedlak, C.A., Doheny, M.O. & Jones, S:L. 2009. The Clinical Nurse Specialist as Change Agent. Clinical Nurse Specialist 23(6), 309-313.
Sixma, H.J., Kerssens, J.J., van Kampen, C. & Peters, L- 1998. Quality of care from the Patients’ Perspective: from Theoretical Concept to a New Measuring Instrument. Health Expectations 1, 82-95.
Sosiaali- ja terveydenhuollon tilastollinen vuosikirja 2007. Stakes, Helsinki.
*Stevenson, K., Ryan, S. & Masterson, A. 2011. Nurse and allied health professional consul-tants: perceptions and experiences of the role. Journal of Clinical Nursing 20, 537-544.
STM. (Sosiaali- ja terveysministeriö). 2003. Terveyttä ja hyvinvointia näyttöön perustuvalla hoitotyöllä. Kansallinen tavoite- ja toimintaohjelma 2004-2007. Sosiaali- ja terveysministeri-ön julkaisuja 2003:18.
STM. (Sosiaali- ja terveysministeriö). 2008. Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehit-tämisohjelma, KASTE-ohjelma 2008-2011. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2008:6.
STM. (Sosiaali- ja terveysministeriö). 2009. Johtamisella vaikuttavuutta ja vetovoimaa hoito-työhön. Toimintaohjelma 2009-2011. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2009:18.
The Cochrane Collaboration. 2006. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interven-tions 4.2.6.
Tuite, P.K. & George, E.L. 2010. The Role of the Clinical Nurse Specialist in Facilitating Evidence-Based Practice Within A University Setting. Critical Care Nursing Quarterly 33(2), 117-125.
Tuomi, J. & Sarajärvi, A. 2002. Laadullinen tutkimus ja sisällön analyysi. Gummerus Kirja-paino Oy. Jyväskylä.
Turjamaa, R., Hartikainen, S, & Pietilä, AM. 2011. Kotona asuvien iäkkäiden ihmisten voi-mavarat – systemoitu kirjallisuuskatsaus. Tutkiva Hoitotyö 9(4), 4-13.
Turun yliopisto 2012. Terveystieteiden kandidaatin ja maisterin tutkinnot. Saatavissa:
http://www.med.utu.fi/hoitotiede/opiskelu/tutkinnot/. Viitattu 19.5.2012
Tutkimuseettinen neuvottelukunta. (2002). Hyvä tieteellinen käytäntö -ohje. Saatavissa:
http://www.tenk.fi/hyva_tieteellinen_kaytanto/kaytanto.html. Viitattu 18.5.2012.
*Walker, J.A., Urden, L.D. & Moody, R. 2009. The Role of the CNS in Achieving an Main-taining Magnet Status. The Journal of Nursing Administration 39 (12) 515-523.
Walsh, D. & Downe, S. 2005. Meta-syntesis metod for qualitative research: a literature re-view. Journal of Advanced Nursing 50(2), 204-211.
*Vaughan, K., Wilkes, L.M., O’Baugh, J. & O’Donohue, R.2005. The role and scope of the Clinical Nurse Consulant in Wentworth Area Health Service: a qualitative study. Collegian 12 (8), 14-1.
Whittemore, R. & Knafl, K. 2005: The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing 52 (5), 546.
Wickham, S. 2011. The Clinical Nurse Specialist in an Irish Hospital. Clinical Nurse Special-ist 25(2), 57-62.
*Woodward, V.A., Webb, C. & Prowse, M. 2005. Nurse consultants: their characteristics and achievements. Journal of Clinical Nursing 14, 845-854.
*Woodward, V.A., Webb, C. & Prowse, M. 2006. Nurse consultants: organizational influ-ences on role achievement. Journal of Clinical Nursing 15, 272-28
VSSHP. 2011. Kliinisen hoitotyön asiantuntijat. Saatavissa:
http://www.vsshp.fi/fi/asiantuntijasairaanhoitajat. Viitattu 26.5.2012.
Liite 1. Hakuhistoria
Ovid MEDLINE(R) 7.5.2012
1 "clinical nurse specialist*".m_titl. (927) 2 "nurse consultant*".m_titl. (207) 3 *Consultants/ (2875)
4 nurs*.mp. [mp=title, abstract, original title, name of substance word, subject heading word, protocol
supplementary concept, rare disease supplementary concept, unique identifier] (516917) 5 3 and 4 (974)
6 clinical nurse specialist*.ab. /freq=2 (227) 7 nurse consultant*.ab. /freq=2 (64)
8 clinical expert*.ti. (133)
9 clinical expert*.ab. /freq=2 (92) 10 (8 or 9) and 4 (56)
11 1 or 2 or 5 or 6 or 7 or 10 (2131) 12 "competenc*".m_titl. (12813)
13 *professional competence/ or *clinical competence/ (34379) 14 competenc*.ab. /freq=2 (11266)
15 "skill*".m_titl. (18034) 16 skill*.ab. /freq=2 (27063) 17 knowledge.m_titl. (32233) 18 *knowledge/ (2620)
19 knowledge.ab. /freq=2 (48942)
20 12 or 13 or 14 or 15 or 16 or 17 or 18 or 19 (142180) 21 11 and 20 (176)
22 limit 21 to yr="2005 - 2012" (64) 23 "clinical nurse specialist*".m_titl. (927) 24 "nurse consultant*".m_titl. (207) 25 *Consultants/ (2875)
26 nurs*.mp. [mp=title, abstract, original title, name of substance word, subject heading word, protocol
supplementary concept, rare disease supplementary concept, unique identifier] (516917) 27 25 and 26 (974)
28 clinical nurse specialist*.ab. /freq=2 (227) 29 nurse consultant*.ab. /freq=2 (64)
30 clinical expert*.ti. (133)
31 clinical expert*.ab. /freq=2 (92) 32 (30 or 31) and 26 (56)
33 23 or 24 or 27 or 28 or 29 or 32 (2131)
34 outcome*.mp. [mp=title, abstract, original title, name of substance word, subject heading word, protocol
supplementary concept, rare disease supplementary concept, unique identifier] (1167132) 35 33 and 34 (207)
36 limit 35 to yr="2005 - 2012" (95) 37 "clinical nurse specialist*".m_titl. (927) 38 "nurse consultant*".m_titl. (207) 39 *Consultants/ (2875)
40 nurs*.mp. [mp=title, abstract, original title, name of substance word, subject heading word,
protocol
supplementary concept, rare disease supplementary concept, unique identifier] (516917) 41 39 and 40 (974)
42 clinical nurse specialist*.ab. /freq=2 (227) 43 nurse consultant*.ab. /freq=2 (64)
44 clinical expert*.ti. (133)
45 clinical expert*.ab. /freq=2 (92) 46 (44 or 45) and 40 (56)
47 37 or 38 or 41 or 42 or 43 or 46 (2131) 48 role.m_titl. (343419)
49 Nurse's Role/ (30207) 50 role.ab. /freq=2 (230889) 51 48 or 49 or 50 (564305) 52 47 and 51 (679)
53 limit 52 to yr="2005 - 2012" (246) 54 22 or 36 or 53 (303)
55 limit 54 to (english or finnish or swedish) (291) CINAHL 7.5.2012
S26 S11 or S17 or S25
Database – CINAHL 275
S25 Limiters - Published Date from: 20050101-20120431; Research Article Database – CINAHL 139
S24 S22 or S23
Database – CINAHL 52765
S23 (MM "Professional Role") OR (MM "Nursing Role") Database – CINAHL 18322
S22 TI role*
Database – CINAHL 39897 S21 S18 or S19 or S20
Database – CINAHL 5936
S20 (MM "Expert Clinicians") OR (MM "Expert Nurses") Database – CINAHL 761
S19 (MM "Clinical Nurse Specialists") or (MM "Nurse Consultants") Database – CINAHL 3722
S18 TI clinical nurse specialist* or TI nurse consultant* or TI clinical expert*
Database – CINAHL 2827
S17 S15 and S16 Limiters - Published Date from: 20050101-20120431; Research Article Database – CINAHL 136
S16 outcome*
Database – CINAHL 246331 S15 S12 or S13 or S14
Database – CINAHL 5936
S14 (MM "Expert Clinicians") OR (MM "Expert Nurses") Database – CINAHL 761
S13 MM "Clinical Nurse Specialists") or (MM "Nurse Consultants") Database – CINAHL 3722
S12 TI clinical nurse specialist* or TI nurse consultant* or TI clinical expert*
Database – CINAHL 2827
S11 S4 and S10 Limiters - Published Date from: 20050101-20120431; Research Article Database – CINAHL 54
S10 S5 or S6 or S7 or S8 or S9 Database – CINAHL 40013
S9 (MM "Professional Knowledge") OR (MM "Nursing Knowledge") Database – CINAHL 3608
S8 TI knowledge
Database – CINAHL 13574 S7 TI skill*
Database – CINAHL 11790
S6 (MM "Professional Competence") OR (MM "Clinical Competence") OR (MM "Nursing Skills")
Database – CINAHL 11520 S5 TI competenc*
Database – CINAHL 6808 S4 S1 or S2 or S3
Database – CINAHL 5936
S3 (MM "Expert Clinicians") OR (MM "Expert Nurses") Database – CINAHL 761
S2 (MM "Clinical Nurse Specialists") or (MM "Nurse Consultants") Database – CINAHL 3722
S1 TI clinical nurse specialist* or TI nurse consultant* or TI clinical expert*
Database – CINAHL 2827
Liite 2.. Alkuperäistutkimusten taulukointi: tarkoitus, aineisto ja menetelmät, laadunarviointi. 1/6
Tutkija Vuosi Maa
Tutkimuksen tarkoitus Aineisto ja menetelmät Laadun
arviointi
Tutkia kliinisen asiantuntijan (Nurse Consultant) kehittyvää roolia englantilaisessa perusterveydenhuollossa.
Laadullinen tapaustutkimus. Neljä kliinista asiantuntijaa (nurse consultant). Puolisrukturoidut haastattelut. Sidosryh-mät organisaation sisällä (kliiniset asiantuntijat, esimiehet, johtajat, apulaisjohtajat, muut johtavassa asemassa olevat).
Temaattinen analyysi.
Tutkia kliinisen asiantuntijan (clinical nurse consultant) roolia tässä terveyspalvelussa , tutkimalla roolin laajuutta, haasteita ja muita kliinisten asiantuntijoiden kokemia asioi-ta.
Laadullinen tutkimus.
Ryhmähaastattelu.
Kliiniset asiantuntijat (clinical nurse consultant) n=15
Kuvailla kliinisten asiantuntijoiden (Nurse Consultant) urapolkuja ja tunnistaa heidän näkemyksiään roolin aloituk-seen, kehitykseen ja etenemiseen liittyvistä avaintekijöistä, jotka ovat hyödyllisiä tulevaisuudessa kliinisten asiantunti-joiden kehittymisessä ja toimen saamisessa Skotlannissa.
Kyselytutkimus, 26-kohtainen kyselylomake, suljettuja ja avoimia kysymyksiä, jotka analysoitiin sisällönanalyysillä.
Kliiniset asiantuntijat (nurse consultant) Skotlannissa.
(n=13)
Saada tietoa valmistautumisesta kliinisen asiantuntijan (Consultant Nurse) rooliin, muodollisen osaamiskartan käytöstä, nykyisestä kliinisen käytännön päämäärästä ja näkökökulmista tulevaisuuden valmistautumisesta rooliin.
Puolistrukturoitu kyselylomake, kliiniset asiantuntijat (con-sultant nurse) ensihoidossa. (n = 25)
10
Kuvata kliinisen asiantuntijan (nurse consultant) roolia ja heidän käsityksiään roolinsa vaikutuksista palveluihin ja potilaiden hoitoon
Laadullinen ja määrällinen arviointitutkimus.
Kaikki kliiniset asiantuntijat (nurse consultant) Englannissa.
Ryhmähaastattelu (n=22), Puhelinhaastattelu (n=32), Kyse-lylomake (n=419)
Sisällönanalyysi.
Tilastolliset menetelmät.
16
2/6
Tutkija Vuosi Maa
Tutkimuksen tarkoitus Aineisto ja menetelmät Laadun
arviointi
Kuvata kliinisen asiantuntijan (Clinical Nurse Specialist) työtä akuutissa hoitotyössä
käyttäen NACNS:n mallia viitekehyksenä.
Havainnointi ja ajankäytön seuranta 4 tuntia/kliininen asian-tuntija (clinical nurse specialist) , yhteensä 20 tuntia, (n=5).
Tilastolliset menetelmät.
Luoda nykyaikainen profiili kliiniselle asiantuntijalle (con-sultant nurse) tehohoidossa.
Tunnistaa muutokset kliinisen asiantuntijan roolissa vuo-desta 2003 vuoteen 2006
Kansallinen sähköpostikysely kaikille tehohoidon kliinisille asiantuntijoille (consultant nurse) ,Yhdistynyt kuningaskunta (n = 47).
Luoda profiili kliiniselle asiantuntijalle (nurse consultant) tehohoidossa. Tunnistaa tehohoidon roolit käytännössä.
Kansallinen kysely kirjeitse kaikille tehohoidon kliinisille asiantuntijoille (nurse consultant) Englannissa (n= 52) Tilastolliset menetelmät.
Kuvailla ajankohtaisia kliinisiä tehtäviä, jotka tehohoidon kliininen asiantuntija (critical care nurse consultant)on to-teuttanut kahdeksan paikkaisessa aikuisten kirurgisessa tehostetun hoidon yksikössä.
Päiväkirja, johon tehohoidon kliininen asiantuntija kirjasi toimintaansa suunniteltujen kliinisten tehtävien aikana neljän kuukauden ajalta, 39 sessiota. Sisällönanalyysi.
16 perioperatiivi-sen kliiniperioperatiivi-sen asiantuntijan (clinical nurse specialist) roolin liittyvien suositusten antamisessa roolin selventämiseksi ja käytännön ohjeistamiseksi.
Arvioida kliinisen asiantuntijan (clinical nurse specialist) johtaman avohoidon anemian hoito-ohjelman vaikutusta kroonisesta munuaissairaudesta johtuvaa anemiaa sairasta-vien potilaiden elämänlaatuun.
Taaksepäin suuntautuva tutkimus.
Medical Outcomes Short Form 36 Item Health Survey (SF-36) – elämänlaatumittari ensimmäisellä käynnillä, 3:n (n=24), 6:n (n=19)ja 12:sta (n= 10) kuukauden kuluttua.
Tilastolliset menetelmät. ja kriittisesti näyttöä kliinisten asiantuntijoiden (nurse
consultant) vaikutuksesta ja tehokkuudesta.
2. Tehdä metasynteesi kliinisten asiantuntijoidenhyödylli-syydestä ja tehokkuudesta julkaistuista tutkimuksista
Systemaattinen kirjallisuuskatsaus ja metasynteesi
.Tutkimukset, joissa kliinisen asiantuntijan (nurse consultant) roolin näkökulma oli arvioitu tai ne olivat kliinisen asiantun-tijan tekemiä.
(n=14)
14
3/6
Tutkija Vuosi Maa
Tutkimuksen tarkoitus Aineisto ja menetelmät Laadun
arviointi
Tarkastella kliinisen asiantuntijan (nurse consultant) roolin vaikutusta aikuisten terveydenhullon toimintayksiköissä.
Systemaattinen kirjallisuuskatsaus Englanninkieliset, Yhdis-tyneissä kuningaskunnissa tehdyt kliinistä asiantuntijaa (nur-se consultant) käsittelevät tutkimuk(nur-set.
Kuvata kliinisiä oleellisia sisältöalueita kliinisen asiantunti-jan (clinical nurse consultant) työssä.
Laaja kirjallisuuskatsaus
Tutkia kliinisten asiantuntijoiden (clinical nurse specialist) käytännön työtä avoterveydenhuollossa Yhdysvalloissa ja kuvata demografisia ja ammatillisen työn ominaisuuksia ja näkökulmia.
Kyselytutkimus. Postikysely.
Kliiniset asiantuntijat (Community Health Clinical Nurse Specialist).
Tutkia miten kliinisten asiantuntijoiden (Consultant Nurse for Older People) jokapäiväisessä työssä näkyi johtajuus osa-alue.
Yhteistoiminnallinen.
Kuusi kuukautta.
Tutkijat (7) ja neljä kliinistä asiantuntijaa (Consultant Nurse for Older People). Tulkitseva fenomenologinen analyysi.
14
Kuvata kliinisen asiantuntijan (Clinical Nurse Specialist) käytännön työtä (toiminta, tulokset, toiminnan esteet).
Poikkileikkaustutkimus.
Kliiniset asiantuntijat (Clinical Nurse Specialist), Kalifornia.
(n=1523)
Tilastolliset menetelmät.
14
4/6
Tutkija Vuosi Maa
Tutkimuksen tarkoitus Aineisto ja menetelmät Laadun
arviointi
Tunnistaa, missä laajuudessa kliiniset asiantuntijat (nurse consultant) täyttivät tehtävänsä neljällä ydin alueella
Laadullinen tutkimus.
Arvioida henkilökunnan kokemukseen perustuvia käsityksiä kliinisen asiantuntijan (nurse consultant) vaikutuksista.
Kuvaileva, laadullinen tutkimus. 360-asteen puolistrukturoitu
Kuvaileva, laadullinen tutkimus. 360-asteen puolistrukturoitu